肺痿肺痈论治(当前章节内容组合)

肺痿肺痈脉候

脉数而虚者肺痿,数而实者肺痈。微紧而数者未成脓,紧甚而数者已成脓。吐脓如米粥者难治,呕脓不止者,脉浮洪而大者难治。肺痿六脉浮涩而急,或细数无神者死。肺痈溃后,脉忌短涩,缓滑面白者生,弦急面赤者死。

附方

〔肺劳〕固本丸见一卷中风。

〔肺喘〕安肺汤见本卷咳嗽。

〔嗽血〕紫菀散人参 桔梗 茯苓(各一钱) 阿胶 甘草 紫菀(各五分) 知母 贝母(各钱半)

五味子(十五粒)

〔虚劳〕劫劳散见本卷咳嗽。

〔涎唾〕炙甘草汤见一卷中风。

〔喘咳〕蛤蚧散蛤蚧(十对酥炙) 二母 桑皮 茯苓(各二两) 人参 甘草(各三两) 杏仁(五钱)

为末,每服三钱。

〔虚寒〕生姜温中汤姜 桂 陈 草 麻黄

〔肺痈〕安肺桔梗汤杏 蒌 枯 桔 归 二母 桑皮 防己 百合 苡仁 地骨 葶苈 五味 草

〔表邪〕小青龙汤见本卷咳嗽。

〔宿水〕葶苈大枣汤甜葶苈(三钱,炒研) 大枣(十枚,去核)

〔疏利〕苇茎汤芦管(取节) 薏仁 桃仁 瓜瓣 甜瓜子

〔降浊〕皂荚丸皂荚去皮弦子,酥炙研末,蜜丸梧子大,以枣汤服三丸,日三服,夜一服。

〔开提〕桔梗汤见本卷咳嗽、疏肺。

〔补肺〕参 补肺汤参 五味 紫菀(各八分) 熟地 桑皮(各钱半) 水煎,加白蜜。

〔健脾〕参术补脾汤参 术(各二钱) 黄 (二钱半) 苓 归 陈(各一钱) 桔 麦(各八分) 五味草(各四分)

〔化脓〕排脓散参 芷 五味 为末,每服三钱。

〔排脓〕金鲤汤活鲤鱼(四两) 贝母(一钱研) 以鲤鱼去鳞杂,不见水,入贝母于鱼腹,外以线扎之,浸童便,煮熟食之。

〔胸痛〕桔梗杏仁煎杏 贝 枳 翘 麦 草 银花 阿胶 百合 夏枯草 红藤

〔吐脓〕甘桔汤甘草 桔梗

〔痈久〕川槿汤川槿皮 白蔹 等分,水煎。

〔阴火〕六味丸见一卷中风。

〔通用〕肺痈神汤桔梗 银花 炙 白芨(各一钱) 苡仁(五钱) 贝母(钱六分) 甘草节(钱半)

陈皮(钱二分) 甜葶苈(炒八分) 姜(二片) 水煎。

肺痈肺痿脉案

本 老年嗜饮热火酒,致热毒熏肺,发疮主痈,咳吐秽脓,胸右痛,不利转侧,脉左大。初用桔梗汤去 、姜,加连翘、山栀,四服咳稀痛止。仍宜排脓解毒,用桔梗、银花(各一钱)、贝母(钱半)、生薏苡(五钱)、当归、甘草节、广皮(各一钱二分)、白芨、生 (各一钱)、甜葶苈(炒七分)。数服脓稀疮痈皆平。

韦 嗽重痰腥,胸背隐痛,脉数有力,已成肺痈。此肺受风寒,蕴邪壅热,宜疏痰导热,则呼吸自利,不至胀痛喘急,而腥痰渐少。桔梗汤三服,兼用陈腌芥卤汁一杯温服,愈。

戴氏 元气久削,痰嗽肺痿,寸脉虚数少神,难治之症。紫菀汤三服,阿胶水煨冲服。后去桔梗、知母,加山药、莲子、黄 ,取补土以生金,嗽热渐减。