胎前脉候
妇人经停二三月，脉微滑而数，尺中按之不绝者妊脉。凡妊脉宜滑利数实，不涩、不弦、不伏。大忌迟涩浮缓。辨男女脉法，左大为男，右大为女。然多素禀偏大者，惟寸口滑实为男，尺中滑实为女。又如两寸俱滑实为双男，两尺俱滑实为二女。左寸右尺俱实，为一男一女，此最验者。（《医通》），妊脉初时寸微小，呼吸五至，三月而尺数也。脉滑疾，重以手按之散者，胎三月。脉重手按之不散，但疾不滑者，五月也。（《脉经》）
若脉沉细，按之冰冷，或两尺乍大乍小，乍有乍无，鬼胎也。脉急如风雨，少停复来如初者，夜叉胎也。寸微关滑尺带数，流利往来并雀啄，小儿之脉已见形，数月怀妊犹未觉。（《脉诀》）欲产之脉必离经，其来大小不匀停，或如雀啄屋漏应，腰痛腹痛眼生花，产在须臾却非病。
附方
〔验胎〕探胎饮川芎为末，空心，煎艾汤调下。腹动者胎也，脐下动者瘕也，不动者血凝也。
〔胞阻〕胶艾四物汤见本卷调经。
〔腹痛〕当归芍药汤见本卷调经。
〔恶阻〕参姜半夏汤参 姜 半夏
〔通治〕当归饮见本卷调经。
〔恶阻〕半夏茯苓汤半夏 陈皮 砂仁（各一钱） 茯苓（二钱） 炙草（五分） 乌梅（二个） 姜 枣水煎。经谓∶无阴则呕，用乌梅以敛阴也。
〔恶阻〕茯苓丸赤苓（五钱） 人参 桂心 干姜（各一钱） 半夏 陈皮（各一两） 白术 炙草 枳壳葛根（各五钱） 炼蜜为丸。
〔恶阻〕白术汤炒白术（一两） 人参（五钱） 丁香（二钱半） 甘草（一钱） 每服二钱，加生姜水煎。
治胃虚吐水十余日水浆不得下者。
〔恶阻〕二香散香附（一两） 藿香叶 甘草（各二钱） 为末，每服二钱，开水调下。
〔呕胀〕竹茹汤参 橘 麦 术（各一两） 浓朴 赤苓（各五钱） 甘草（二钱半） 为末，每服五钱，加姜五片、竹茹五钱，水煎。
〔胃寒〕人参丁香散人参（五钱） 丁香 藿香（各二钱半） 每服五钱。
〔气逆〕缩砂散砂仁（研二钱） 姜汁调米饮下。
〔脾虚〕六君子汤见一卷中风。
〔胃虚〕橘皮汤橘皮 竹茹 人参 白术（各二钱） 浓朴（钱半） 姜（一钱）
〔停滞〕香砂汤木香 砂仁
〔食滞〕小和中饮山楂 扁豆（各二钱） 陈皮 茯苓 浓朴（各钱半） 炙草（五分） 姜（三片）
〔胀满〕香壳散香附 枳壳（俱炒） 每服二钱，白汤调下
〔肝气〕解肝煎见三卷诸气。
〔痰气〕七气汤见二卷咳嗽。
〔中寒〕温胃饮见一卷中风。
〔胎漏〕安胎当归汤归 芎 人参 阿胶（各一两） 艾叶（一把） 大枣（十二枚）
〔气虚〕四君子汤参 苓 术 草
〔胎动〕钩藤汤钩藤 当归 茯神 人参 桔梗 桑寄生（各一钱）。
〔发热〕加味逍遥散见一卷火。
〔伤损〕八珍汤见一卷中风。
〔除湿〕升阳除湿汤见一卷湿。
〔肝脾〕加味归脾汤归脾汤见二卷劳瘵，此再加山栀、柴胡。
〔风热〕防风黄芩汤防风 条芩 酒糊丸，酒下三五十丸。或防风一味，白汤调下。
〔尿血〕续断汤当归 生地（各一两） 续断 白芍（各五钱） 每服二钱，葱白汤调下。
〔渗热〕导赤散见一卷温。
〔肝火〕小柴胡汤见一卷温。
〔血热〕四物汤地 芍 归 芎
〔暑渴〕益元散见一卷温。
〔胎动〕安胎散地 芍 归 芎（各一钱） 阿胶 艾叶 草 地榆（各一钱） 加姜、枣，水煎。
〔气喘〕紫苏饮苏叶（二钱） 大腹皮 归 芍 芎 陈（各一钱） 参 草（各五分）
加姜、葱白，水煎。
〔安胎〕十圣散地 芍 归 芎（各一钱） 参 术 砂仁（各五分） 续断 甘草（各八分）
〔胎损〕益母地黄汤生地 益母（各二钱） 归 （各一钱）
〔补脾〕异功散见一卷中风。
〔气虚〕保元汤见一卷火。
〔胎损〕安胎饮芩 苏 术 归（各一钱） 芎 芍（各八分） 陈皮 香附 砂仁 大腹皮 炙草（各六分）
〔胎大〕达生散大腹皮（三钱） 参 术 归 芍 陈 苏（各一钱） 砂仁 枳壳（各五分）
炙草（二钱） 水煎。
〔胎肥〕瘦胎饮血余（钱半） 归 芍 芎 枳 草 木香（各一钱） 乳香（另研，五分） 为细末，白汤调下。
〔胎大〕枳壳散枳壳（麸炒，四两） 炙草（二两） 为末，白汤调下。
〔固胎〕胎元饮参 归 芍 杜仲（各二钱） 熟地（三钱） 白术（钱五分） 陈 草（各一钱） 水煎。
气虚加黄 ，虚寒加炮姜。
〔固胎〕泰山盘石散参 归 芩 续断（各一钱） 芎 地 芍（各八分） 白术（二钱） 炙草砂仁（各五分） 糯米（二撮）
〔保孕〕千金保孕丸杜仲（四两，糯米炒断丝） 续断（二两，酒洗） 以山药粉糊丸桐子大。
每服八九十丸，空心米饮下。忌酒醋。
〔发热〕圣愈汤见二卷劳瘵。
〔发热〕十全大补汤见一卷中风。
〔补血〕当归补血汤见本卷崩漏。
〔补中〕补中益气汤见一卷中风。
〔子烦〕竹叶汤茯苓 麦冬 防风 黄芩（各二钱） 竹叶（十片）
水煎。一方有人参、山栀，无黄芩。张石顽加人参一钱，粳米一合。
〔烦躁〕生脉散见一卷暑。
〔火乘〕麦冬汤见一卷暑。
〔心烦〕犀角散犀角尖（磨汁） 地骨 条芩 麦冬 甘草（各五分） 赤苓（二钱） 入竹沥一合，温服。
〔躁热〕竹茹汤淡竹茹（一两） 水煎。
〔肾躁〕加减地黄汤生地 山药 丹皮 萸肉 茯苓 杜仲 续断 五味 阿胶 水煎。
〔烦躁〕知母丸知母（炒二两） 为末，枣肉丸弹子大。每一丸，人参汤下。
〔子悬〕当归汤人参 当归（各二钱） 阿胶 炙草（各一钱） 加连须葱白，水煎。
〔水肿〕千金鲤鱼汤苓 术（各五钱） 归 芍（各三钱） 陈皮（二钱） 分两服，以鲤鱼一个去鳞、肠，水煮熟，取鲤鱼汁盏许，加姜同煎，温服四五次。
〔子肿〕全生白术散白术（一钱） 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮（各五分） 为末，米饮下。
〔子气〕天仙藤散天仙藤（即青木香藤微炒） 香附 乌药 陈皮 炙草 苏叶 木瓜 生姜等分，水煎。
〔子嗽〕百合散百合 紫菀 麦冬 桔梗 桑皮（各一两） 甘草（五钱） 竹茹（一团） 为末，每服八钱，入蜜煎服。
〔风嗽〕香苏散香附 紫苏（各三钱） 陈皮（一钱） 甘草（七分） 姜 葱 煎服。咳加杏仁、桑皮。伤风自汗加桂枝。
〔寒嗽〕小建中汤见一卷伤风。
〔火嗽〕紫菀汤紫菀 天冬（各一钱） 桔梗 炙草 桑皮 杏仁（各三分） 竹茹（一分）
和蜜，温服。
〔化痰〕二陈汤见一卷中风。
〔子痫〕羚羊角散见五卷厥。
〔子淋〕本事安营散人参 细辛 当归 甘草 灯草 木通 滑石 麦冬 为末。每服二钱，麦冬汤下。
〔阴虚〕六味丸见一卷中风。
〔阳虚〕肾气丸见二卷虚损。
〔溺涩〕导赤散见一卷温。
〔肺热〕黄芩清肺饮见一卷火。
〔利溺〕葵子茯苓汤冬葵子（五两五钱） 白茯苓（二两） 为末。每服三钱，米汤下。
〔遗溺〕千金白薇散白薇 白芍 等分为末，酒服方寸匕。
〔转胞〕参术饮见七卷转胞。
〔热病〕葱豉汤见一卷温。
〔温热〕千金石膏大青汤石膏（八钱） 大青 黄芩（各三钱） 前胡 知母 栀子仁（各四钱）
葱白（四条） 水煎温服。
〔孕疟〕养胃汤见三卷脾胃。
〔孕疟〕清脾饮见四卷阴疟。
〔痰疟〕柴陈煎小柴胡汤合二陈汤。
〔升阳〕举元煎见三卷饮食。
〔久痢〕理中汤见一卷中风。
〔痢胀〕浓朴汤见七卷二便不通。
〔白痢〕甘草干姜汤甘草（四两） 干姜（二两）
〔赤白〕朴姜参甘半夏汤朴 姜 参 草 夏 姜 枣
〔热痢〕芩芍汤芩 芍 草
〔后重〕香连丸见四卷痢。
〔血痢〕连理汤见一卷暑。
〔血痢〕三物胶艾汤阿胶 艾叶 石榴皮 等分，水煎。
〔阴虚〕驻车丸见四卷痢。
〔热痢〕白头翁汤见四卷痢。
〔久痢〕千金胶艾榴皮汤即三物胶艾汤。
〔中暑〕黄连香薷饮见一卷中风。
〔伤暑〕十味香薷饮五物香薷饮加 木瓜 参 陈 术
〔伤暑〕五物香薷饮见一卷中风。
〔头痛〕川芎茶调散见一卷伤风。
〔心气〕火龙散川楝子 茴香（各炒三钱） 艾叶（盐炒钱半） 水煎。
〔心痛〕产宝丸芎 归 苓 朴（各一两） 分二服。
〔寒食〕正气散见一卷中风。
〔腰痛〕通气散故纸瓦上炒香研末。先嚼核桃肉一个，温酒调故纸末三钱。
〔肾虚〕大补元煎见一卷中风。
〔血下〕苎根汤生地 苎根（各二两） 归 芍 草 阿胶（各一两） 分三服，水煎。
〔孕痈〕千金托里散参 草 芎 归 桂 防 芷 桔 芍 天冬 连翘 忍冬 生姜
〔胎死〕脱花煎当归（七钱） 川芎 牛膝（各二钱） 车前子（钱半） 桂心 红花（各一钱） 水煎。
如胎死不下，加朴硝三钱。
〔胎死〕平胃散见一卷中风。
〔腹冷〕香桂散麝香（五分） 桂心（二钱） 酒下。
〔腹冷〕黑神散见二卷血。
〔产难〕黑龙丹五灵脂 当归 生地 川芎 良姜（各二两） 以上入砂罐内，盐泥封固， 红研细。
入百草霜（三钱） 乳香 硫黄 琥珀 花蕊石（ ，各研三钱） 共和糊丸弹子大。临服， 红，入姜汁浸服，酒下。
胎前脉案
石氏 洒淅恶寒，呕吐，绝谷汤饮不下者，四旬余，奄奄沉困，身冷而阳垂绝。诊之脉伏，沉候似无，予断为胎，其家疑未信。予谓此恶阻之重者，胎无疑也。夫胞宫血聚，气不下行，必至浊阴上犯，阻塞阳和，呕逆厥冷，非姜附无以通阳泄浊。其翁惧热药胎堕，予曰∶经云有故无殒，保无忧也。先与热姜汁，继和以米汁，呕吐止。进附子理中汤加制半夏，二剂身温，嗣用异功散加砂仁，煨姜，五服而安，至期产一女。
郑氏 寒热咳痰，食减经阻，医谓损怯，进补剂。中满呕哕，恶闻食气，烦晕善惊。更医以为肝风，用和营镇惊。延及神色困惫，时或晕绝，举家惶惑，请临诊一决。予曰∶此胎脉，右尺已动滑，勿药可也。（经云，阴搏阳别，谓之有子。言阴搏于下，阳别于上，气血调和，即胎脉也。《脉诀》云∶尺内不止真胎妇，尺脉绵绵不绝为胎结也。）无已，姑用益阴和阳，白芍、柏子仁、茯神、甘菊（炒）、枣仁、炙草、小麦、桑叶、南枣。四服渐安，后生一子。
某氏 经闭成块，疑为瘀，腹痛猝崩。医云∶瘀滞未浮，用攻消药，淋胀日甚。予谓∶瘀血既行，理无作胀。诊脉阳虚而阴搏，知妊娠血漏。用七味阿胶散，加白芍、木香、杜仲、续断，血止胀消，后果孕产。
此安胎止漏，兼畅脾摄血，胀痛自除。盖妊娠下血，名曰胎漏，多由闪挫损伤胞络致之。若转用攻伐再动新血，益加虚痛作胀，直至堕胎方悔耳。
魏氏 经止两月，腹痛胀，食减夜热。医谓经闭，用通利药，血下不止。更医见同，用牛膝、红花、炮姜、枳壳，漏益甚，腹加痛胀，头晕腰疼，烦热不寐。予诊之，觉尺脉搏指，两寸独别，胎脉也。但热久攻伐药多，恐损动胎元，且致胞系不固耳。用香附（童便制）、白芍（炒）行气和血以除痛胀，蒲黄（炒黑）、荆芥（醋制）止血而除晕，杜仲（酒炒）、阿胶（水化）、熟地（炒）固肾以摄下，茯神、麦冬、枣仁（炒）
安神以止烦。一服症减而思食，胎如指堕，前方去白芍、阿胶、蒲黄、麦冬，加楂肉、当归（醋炒）、炙草、莲子，数服乃安。
谢氏 孕逾三月，男女分形，病者漫谓血 ，治者误行攻伐，致血下注胎堕，身热汗烦，眩晕不寐。
索方乃桃仁、牛膝、莪术、红花等剂，明晨更加生楂肉。予见骇甚，询之，则曰胎堕，未便告知。婉云∶瘀血已行耳，医尚未知所下男胎也，因叹庸手杀人，殊堪发指。急以参、 、茯神，固摄元气，佐以炙草、荆芥（醋炒）、阿胶（烊）、麦冬、五味、牡蛎（醋 ）、龙眼肉，红枣，数服汗收血止。
汤氏 孕四月，胎漏鲜红，系伤胞络。辄用芩芍苎根汤，转致腹痛泄泻。据脉候虚缓，本非火迫络伤致漏，宜温补弥隙自安。仿胶艾汤，海螵蛸、阿胶、杜仲、茯苓、杞子、艾绒、续断、炙草、砂仁。数服而安。
眭氏 孕五月屡堕，翁商之，予谓孕逢五月，足太阴脉养胎，想脾血素亏耳。若获孕，先二三月预服固摄之剂。用胎元饮，参、苓、术、草、地、芍、归、陈、杜仲、续断、砂仁、菟丝、芡实、姜、枣，水煎，每月服五七剂。胎遂固，生一子，仅绵一线，后竟不孕。
薛氏 孕六月，因劳便红，头微眩，此肠风宿恙，因热伤阴分而成。用白芍、地榆（俱酒炒）、当归、荆芥（俱醋炒）、山栀（炒）、茯神、炙草、阿胶（酒化）、侧柏叶（捣），水煎，三服而瘳。
侄女 孕七月，久泄泻，肛坠足肿，吐咳，腹微痛，晡寒热如疟，脉弦，右尺滑大。此中气下陷，土衰木乘。以补中益气汤减归、 ，加砂仁、制半夏、茯苓、煨姜，数服痛坠寒热俱减。
因其肠胃久滑，不戒荤茹，泄泻仍作。加谷芽（炒）、茴香、炮姜等味而安。
酆氏 孕七月余，与夫口角，为面杖所伤。左胁大痛，下部如裂，胎气上逼，撑拒欲死。服妇科药，入咽格格不下，喘吼待毙而已。诊之脉洪数无伦，体如烙，面如赭，察其唇舌未变青紫，知胎未损，慰之曰∶幸母子俱无恙也。用牛膝、苏梗、栝蒌、红花（各二钱）、归尾、枳壳（各钱半）、降香（锉三钱）、丹皮（一钱）。
煎服喘止痛定热退，进粥碗许，随用顺气安胎之剂而平。
族女 孕八月，因劳吐红，鲜紫成盆。火升则呛咳，颧赤少寐，口不知味。服童便、阿胶不止，诊脉左寸关大，两尺俱伏，此君相之火逼伤阳络，必得火降呛咳平，红自止。用生地、山栀、连翘、白芍、杏仁、贝母、百合、茯神、甘草、莲子、灯芯、阿胶（烊），三服咳稀血止安寐矣。后用熟地、当归、白芍、杜仲（盐水炒）、杞子（焙）以实下元，尺脉亦起。
吕氏 将产腹痛血下，脉短滑，左虚芤。予谓∶脉未离经，决非正产。右关短滑，系食滞，腹痛见红由触损，但须行气补血。用红米曲、陈皮、楂肉，利气消滞，以当归、白芍，和血定痛，逾两旬乃产。
某氏 过期不产，按月经行，事所或有。今述孕已两载，兼见乳汁腹大不产，计欲攻堕，然细诊却非产脉，须知漏卮不塞，孕何由成。且万无攻坠之理，虽属怪症，应以常法主治，惟明理者知之。方用熟地、潞参、当归、白芍、白术、炙草、杜仲、杞子、续断、砂仁、广皮、莲、枣，此以气摄血之剂，多服则漏止胎长，接服二十剂，又逾八九月而产。
