癫狂论治(当前章节内容组合)

癫狂脉候

凡脉急甚,皆癫狂厥疾。癫脉搏大滑,久自已,脉小坚急,死不治。癫脉虚则可治,实则死。狂脉实大者生,沉小则死。恍惚癫狂,实大为顺,沉细为逆。

附方

〔逐痰〕控涎丹见二卷痰饮。

〔安神〕琥珀散琥珀 人参 茯神 远志 菖蒲 乳香 枣仁 朱砂

〔养阴〕滋阴安神汤地 芍 归 芎 参 术 茯神 远志 南星(各一钱) 枣仁 甘草(各五分)

黄连(四分)

〔降痰〕安神滚痰丸礞石 风化硝 朱砂(各一两) 沉香 珍珠(各五钱) 为细末,用天麻煎成膏,杵丸芡实大,每服三十丸。

〔平肝〕生铁落饮生铁落(八两) 石膏(三两) 龙齿 茯神 防风(各两半) 元参 秦艽(各一两)

煎成入竹沥一杯服。

〔痰壅〕导痰汤见一卷中风。

〔清心〕牛黄清心丸见一卷温。

〔痰血〕白金丸见二卷痰饮。

〔心虚〕天王补心丹见一卷火。

〔神虚〕归神丹朱砂(二两,入猪心血,酒蒸,研) 人参 枣仁 茯神 当归(各二两)

西琥珀 姜炒远志 龙齿(各一两) 金箔、银箔各二十片为衣,酒糊丸,麦冬汤下九丸。

〔养神〕归脾汤见二卷劳瘵。

〔通窍〕枕中丹龟甲 龙骨 远志 石菖蒲 为末。酒调一钱,日三服。

〔壮水〕二阴煎生地(三钱) 麦冬 枣仁(各二钱) 元参 茯苓 木通(各钱半) 黄连(一钱)

生甘草(五分) 灯心 竹叶(各十四片) 水煎服。

〔滋阴〕生熟养心汤生地 熟地 当归 茯神(各二钱) 人参 麦冬(各一钱半) 五味(十五粒) 枣仁柏子仁(各八分) 炙草(五分。)

〔因惊〕抱龙丸水银(二两) 黑铅(一两半) 朱砂 乳香(各一两) 将铅入铫内熔化,下水银结成砂子,次下朱砂、乳香。木锤杵丸。

〔因怒〕安神导痰汤陈 夏 苓 星 枳 草 芩 连 远志 菖蒲 朱砂

〔痰壅〕清心滚痰丸酒炒大黄 黄芩(各四两) 礞石(同焰硝 ) 犀角 皂角 朱砂(各五钱)

沉香(二钱) 麝香(五分) 水丸。

〔痰结〕甘遂散甘遂一两研末,猪心血和匀,将猪心切开,入甘遂末于内,扎紧煨熟取药末,入辰砂末一钱和匀,分作四丸,每服一丸。

〔气结〕四七汤一名七气汤,见二卷咳嗽。

〔心火〕芩连清心汤黄芩 黄连 麦冬 花粉 茯神 丹参 牛黄 菖蒲 远志

〔痰迷〕金箔镇心丸胆星(一两) 天竺黄 琥珀 朱砂(各五钱) 牛黄 雄黄 珍珠(各二钱) 麝香(五分) 蜜丸,金箔为衣。

〔心虚〕定志丸人参 茯神 茯苓(各三两) 菖蒲 姜炒远志(各二两) 朱砂一两半为衣,蜜丸。

〔气血〕清心温胆汤二陈汤加竹茹、枳实。名温胆汤。此加白术 菖蒲 香附 当归 白芍 黄连 麦冬 人参 远志 生姜

〔补摄〕灵苑丹朱砂(一两) 枣仁 乳香(各五钱) 共研细,酒调匀,作一服,服后安卧勿唤醒,则神魂自定,若唤醒惊寤,则不可治。

〔复发〕断痫丹黄 钩藤 细辛 甘草(各五钱) 蛇蜕(一条) 蝉蜕(四个) 牛黄(二厘)

枣肉为丸桐子大,每服二十丸,人参汤下。

〔妇癫〕加味逍遥散见一卷火。

〔泻火〕大承气汤见一卷温症。

〔涌痰〕来苏膏皂角二两,酸浆水浸透研汁,砂锅内熬,用槐柳枝搅,熬成膏,摊纸上阴干,用温水化,入左右鼻孔,取涎。

〔涌痰〕三圣散见一卷中风。

〔表里〕洗心散当归(二两) 麻黄 大黄 生术 白芍 荆芥 炙草(各一两) 每服三四钱,姜五片,薄荷七叶,水煎。

〔泻火〕凉膈散见一卷中风。

〔吐下〕胜金丹白砒(一钱) 绿豆(三百六十粒,浸去壳同白砒研泥阴干) 山栀(十四枚) 雄黄雌黄(各一钱) 急性子(二钱) 为末入牛黄、冰片,和糕饼食。

〔降火〕降龙丹黑铅 水银(各一两) 先将铅入铫熔化,次入水银炒成粉,入∶金银箔(各五百张)

辰砂 蛇含石(各五钱) 蜜丸芡实大,茯神汤下三丸。

〔狂乱〕黄连泻心汤黄连 生地 知母(各一两) 黄芩(二两) 甘草(五钱) 每服五钱。

〔心包〕郁金丸郁金 朱砂 白矾

〔风涎〕通泄散瓜蒂末三钱,加轻粉一字,水调匀,灌之涎自出。如未出,含沙糖一块下咽,涎即出。

〔神乱〕镇心丹朱砂 枯矾 水丸芡实大,参汤下一丸。

〔惊悸〕辰砂安志丸辰砂(二两) 姜炒远志 菖蒲 枣仁 乳香 归身 茯苓 茯神(各七钱)

人参(五钱) 猪心(一个,研如泥) 酒丸,枣汤下。

〔补魂〕龙齿清魂散龙齿 远志 人参 归身(各两半) 茯神 麦冬 桂心 甘草(各三钱) 延胡(一两)

细辛(钱半) 每服四钱。

〔补魄〕清神汤黄连 茯苓 柏子仁 远志 菖蒲 枣仁(各钱半) 甘草(五分) 姜汁 竹沥(各一匙)

水煎。

〔血室〕小柴胡汤见一卷温。

癫狂脉案

某氏 因惊致癫,向暗悲泣,坐卧如痴十余年。神衰肌削,此失心难治痼疾,非大补元气不为功。仿安心丸。人参、黄精、茯神、当归、远志、枣仁、菖蒲、乳香(各研极细)。用猪心切开,入朱砂,以线缚定,再箬裹扎紧,酒煮研烂,入各药末,加煮枣肉捣丸桐子大,(另用朱砂为衣)。每服六七十丸,参汤下,以无力用参而止,惜夫。

王 因郁发狂,笑詈善怒,面赤目红,脉洪大,此阳气暴折,因怒触发,木火失制,热痰上乘心包,病名阳厥。用生铁落饮去芄、防,加山栀、连翘、羚羊角、竹沥、石菖蒲、丹皮。数剂而狂定。

张氏 恍惚狂妄,视夫若仇,持械弃衣,莫之敢近,脉滑而弦。用独圣散吐之,去粘涎宿沫颇多,捶胸言痛,诊脉稍平,然犹独言独笑,知其痰沫去而心舍虚,神魂未复也。用栝蒌仁、贝母、橘红、胆量、菖蒲汁、郁金汁、姜汁、枳壳、茯苓。一剂胸痛定。乃仿龙齿清魂散。用龙齿( )、茯神、铁粉、牡蛎、乳香、远志、枣仁、当归,二剂如常。

包 因恐发狂,神扰语妄,脉右大左软。症由心虚受吓,惊痰乱其神明,非痫疾也。痫乃一时昏仆,醒即明了,即用胆星,川连等泄降痰火,月来神识稍清,宜用白金丸六服,再以清心温胆汤安神定志,可冀向安。

潞参、淡竹茹、枳壳、橘红、茯神、生枣仁、栀心、远志、麦冬、莲子心、鲜菖蒲,(汁冲。)三四剂已效,改汤为丸服,遂复常。

王氏 独言独笑,痰多气郁。用温胆汤降涤扰心涎沫,数服效。

张 少年怀抱不遂,渐次神明恍惚,言语失伦,面赤眼斜,弃衣裂帐。曾服草药吐泻,痰火略定。

今交午火升,独言独笑,半昧半明,左脉弦长,自属肝胆火逆,直犯膻中,神明遂为痰涎所蔽。经谓肝者谋虑所出,胆者决断所出。凡肝胆谋虑不决,屈何所伸,怒何所泄,木火炽煽,君主无权,从此厥逆不寐,重阳必狂。前已服牛黄清心丸,今拟平肝胆之火,涤心包之痰,暂服煎剂,期于清降火逆,扫荡粘涎。后服丸方,缓收其效。(煎方∶)龙胆草、山栀、郁金(磨汁)、贝母、连翘、茯神、天竺黄、知母、石菖蒲(捣汁)、橘红,金器同煎,五六服狂态大敛。谈及前辙,深知愧赧,一切如常,诊脉左右已匀,沉按有力。再疏丸方。

胆南星、川贝(各二钱)、山栀(五钱)、郁金、龙齿( 。各三钱)、牛黄(八分)、羚羊角(二钱)、茯神(五钱)、生地(一两)。用淡竹沥为丸,朱砂为衣,开水下,一料遂不复发。