疝气论治(当前章节内容组合)

疝气脉候

心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,肾脉肝脉大急沉,皆为疝。肝脉滑甚为 疝,心脉微滑为心疝,肾脉滑甚为癃 ,脉急者曰疝瘕,小腹痛。(《内经》)疝瘕积聚,脉弦急者生,虚弦小者死。(《脉经》)寸口脉弦而紧,弦紧相搏,则为寒疝。(《正传》)脉弦急搏皆疝。弦数宜清热,弦紧宜温经,兼浮宜汗,兼实宜下。弦细为寒湿,弦濡为湿热。(《医通》)

附方

〔冲疝〕木香散木香 陈皮 良姜 诃子 干姜 枳实(各一钱半) 草豆蔻 黑牵牛 川芎(各一钱)

水煎。

〔狐疝〕蜘蛛散蜘蛛(十四枚,微炒) 桂心(五分) 为末,每服一钱,白汤下。

〔狐疝〕二香丸木香 香附(各三两) 楂肉(二两) 三棱 蓬莪术(醋炒) 姜黄 南星(各一两)

黄连(炒) 吴萸 橘核 桃仁 山栀(各五钱) 姜汁糊丸。

〔厥疝〕宝鉴当归四逆汤归尾(七分) 附子 官桂 茴香 柴胡(各五分) 白芍(四分) 延胡 川楝子茯苓(各三分) 泽泻(二分) 水煎。

〔厥疝〕苦楝散木香 川楝子(巴豆拌炒,去巴豆) 茴香(盐炒) 等分为末,每服二钱,酒调下。

〔厥疝〕蟠葱散苍术 甘草(各一钱) 三棱 莪术 茯苓 青皮(各七分) 丁香 砂仁 槟榔(各五分)

延胡 肉桂 干姜(各三分) 共为末,加葱白一茎煎。

〔 疝〕三层茴香丸大茴香(盐拌炒) 川楝子(去核炒) 沙参 木香(各一两) 为末,水煮米糊丸桐子大。每服三钱,空心盐汤下,日三服,服完接服第二层,此名第一层。第二层前方加 荜茇(一两)

槟榔(五钱) 丸法如前,再不愈,接服第三层。第三层即前二方加入茯苓(四两) 川附(一两) 丸法如前。

此方虽数十年之久,阴囊肿大如升如斗,甚者大如栲栳,服之皆可除根。

〔 疝〕荔枝散荔枝核(十四枚,烧灰) 沉香 大茴香(炒) 木香 青盐 食盐(各一两)

川楝子 小茴香(各二钱) 为末。每服三钱,酒调下。

〔 疝〕蠲痛丸延胡(一两) 川楝肉 茴香(各五钱) 白丑(头末) 当归 良姜 青皮 木香乌药(各二钱半) 全蝎(七个) 姜汁糊丸,烧棉灰调酒送下。

〔瘕疝〕乌头栀子汤川乌头(炮) 栀子(炒。各三钱) 水二钟煎服。

〔 疝〕荔枝橘核汤荔枝 橘核 桃仁 山楂 延胡 苓术 枳 草

〔 疝〕橘核丸见三卷肝。

〔 癃〕加味通心散瞿麦 木通 芩 栀 翘 枳 草 川楝 归尾 桃仁 山楂 等分为末,灯芯煎。

〔水疝〕加味五苓散猪苓 茯苓 白术(各一两) 泽泻(八钱) 茴香(四钱) 肉桂(钱半) 为末。

每服四钱,加盐八分,水煎,日三服。

〔水疝〕肾气丸见二卷虚损。

〔筋疝〕龙胆泻肝汤见三卷诸气。

〔血疝〕复元通气散见六卷心痛。

〔气疝〕气疝饮黄连(二钱,用吴茱萸煎水浸炒) 人参 白术(各一钱) 白芍 陈皮(各七分)

甘草(三分) 姜(三片)

〔热疝〕大厘清饮见四卷泄泻。

〔食积〕立效散见六卷腹痛。

〔瘀血〕金铃子散见三卷郁。

〔气虚〕举元煎见三卷饮食。

〔湿热〕胃苓汤见一卷中风。

〔偏坠〕香橘散见六卷腹痛。

〔小肠气〕天台乌药散川楝子(十个,巴豆同炒) 乌药 木香 茴香 良姜 青皮(各五钱)

槟榔(三钱) 为末,每服一钱,酒下。

〔奔豚〕理中汤见一卷中风。

〔奔豚〕一捏金延胡 川楝肉 全蝎 茴香 等分研末,每服二钱,酒下。

〔儿 〕导气汤见三卷积聚。

〔茎缩〕虎潜丸见一卷中风。

〔肾疝〕酒煮当归丸当归 附子(炮) 茴香(各一两) 川楝子(酒煮,去皮核,五钱) 上四味,以酒三升,煮酒尽,焙干,入丁香 木香(各三钱) 延胡(一两) 全蝎(十四个) 为末,酒糊丸,酒下。

〔气分〕聚香饮乳香 沉香 檀香 藿香 木香 丁香(各八分) 姜黄 乌药 桔梗 肉桂 甘草 延胡(各四分) 姜(三片) 枣(二枚)

〔久疝〕香楝散石菖蒲 青木香 荔枝核 川楝肉 萆 每末二钱,入麝香少许,茴香盐炒研末,同热酒冲调服。

疝气脉案

李 疝病不离乎肝。然经谓任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚,皆奇经主之。宿病不理,奇脉病结不解,今触寒辄发,动气有声,痛引睾丸。宜导滞通络,仿茴香丸。小茴、橘核、葫芦巴、延胡(俱酒炒)、当归、鹿角胶,和丸,酒下效。

王 由吞酸传为少腹偏坠,囊肿丸痛。夫酸为肝郁,气注下为疝,皆湿热之邪。经云∶邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛,以肝脉络阴器也。子和治疝,用金铃子散,泄肝导逆,与此颇符。用吴茱萸、川楝子、橘核、茯苓、青皮、延胡、青葱管、木通,数服而安。

赵 疝发自下,冲上猝痛,下引睾丸,此七疝中冲疝也。经言督脉生病,从少腹上冲心,而痛不得前后为冲疝。用山栀、川楝子(去核酒炒)、荔枝核、橘核、延胡(俱酒焙)、当归、赤苓、降香。夫暴疝多寒,久疝多热,异热疏滞,肿痛自已。

王 腹左偏坠,睾丸肿痛,寝息略定,乃举重劳力所致。盖肝脉络阴器,络虚努挣,气穿入囊,延久则成筋疝。古人治疝,必用辛香流动之品。以肝得疏泄,其痛乃缓,服药兼宜节劳。香附(盐制)、升麻、小茴香、橘核、延胡(酒焙)、丝瓜筋、薏米,长流水煎二服愈。

吕 因劳偏坠,脉软弱,少年宿 ,补以升之。潞参(三钱)、鹿角霜、炙黄 、当归、杜仲、熟地、杞子(焙。各二钱)、升麻(六分)、橘核(酒炒),续断(各钱半)、姜、枣煎。十服效。