临产治要(当前章节内容组合)

论血晕

产后血晕,因阴血暴虚,孤阳上冒,忽然头旋眼黑,昏闷不醒,急用清魂散,或以童便热服。然有血下过多而晕者,有血下少而晕者,晕虽同,治法则异。如血下多而晕,神昏烦乱而已,治宜补血清心。如生地、白芍、当归、茯苓、麦冬、阿胶、人参、龙齿、枣仁等。渴烦汗热,加乌梅、山栀、丹参、浮小麦等。烦热,去当归,加童便。血下少而晕,乃恶露不下,上抢心,心下满急,神昏口噤,治宜行血破瘀,加生楂肉,桃仁、牛膝、桂心、归尾、苏木,合失笑散。或用四味散、黑神散、鹿角散、郁金散。若痰火上壅,用导痰汤加朱砂安神丸。清降治之。有一产妇暴死,但胸微热,陆 诊之曰∶血闷也。以红花煮沸入木桶,寝妇于上熏之,汤冷加之,遂指动而苏。

论产后诸禁

一、禁卧。恐气未定,遽卧则恶血上升也。二、禁酒。恐助火升动其阳,致眩晕也。三、禁浴。恐水湿沁窍,致喘满肿重也。四、禁寒。恐血气凝滞,腹痛吐泻诸变丛生也。五、禁汗。恐风药性升,开泄伤阳也。

六、禁下。恐肠腑津液伤也。七、禁利小便。恐伤肾气蛰藏也。八、禁寒凉药。恐伤胃,或滋瘀痛也。白芍、地黄、黄芩等皆慎用。九、禁交合早。恐百脉开张,头眩少腹急满也。十、禁起早作劳,不避风寒,不谨食忌,致滋疾也。

临产脉候

胎前脉宜实,胎后脉宜虚。产后寸口脉洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。沉微而滑者生,实大弦急者死。

胎前脉当洪数,产后仍洪数者死。胎前脉细小,产后脉洪大者,多死。

附方

〔顺胎〕达生散大腹皮(三钱) 人参 陈皮 紫苏(各五分) 归身 白术(各一钱) 白芍(钱半)

炙草(二钱) 葱(五条) 黄杨叶梢(七个) 水煎。

〔伤胎〕保元汤见一卷火。

〔上逆〕紫苏饮见本卷胎前。

〔降气〕滑胎煎归 地(各三钱) 山药 杜仲(各二钱) 川芎 枳壳(各七分)

〔催生〕保产无忧散归 芎 芍 枳 草 木香(各一钱半) 水煎,再入乳香研。血余烧存性,研,各五分,和匀服。

〔助气血〕八珍汤见一卷中风。

〔催生〕五物汤四物汤加肉桂。

〔催生〕三合济生汤当归(三钱) 川芎 枳壳(各二钱) 制香附 大腹皮(各钱半) 苏叶(八分)

甘草(七分) 水煎,待腰痛腹痛时服之,立产。

〔开骨〕加味芎归汤当归(一两) 川芎(五钱) 败龟板(一个,酥炙) 妇人头发(一握,烧灰) 每服一两,水煎。

〔产难〕兔脑丸兔脑(研如膏,一个) 乳香(二钱半) 母丁香(一钱) 麝香(一字) 共研细,以兔脑髓和丸芡实大,阴干,每一丸,温水下。

〔产难〕如圣散紫苏 当归 等分,每服三五钱。

〔产难〕如意散人参 乳香(各一钱) 辰砂(五分) 为末,临产时用鸡蛋清一个调药末,再用姜汁调服。

〔催生〕佛手散当归(三两) 川芎(四钱) 研末,分四服,加酒半杯和服。

〔固血〕如神散百草霜 白芷 各等分,每服二钱,以童便米醋和,加沸汤调服。治横生逆产,血得黑则止,能固血,免血涸也。

〔产难〕立应散当归 车前子 冬葵子 白芷(各三钱) 牛膝 大腹皮 枳壳 川芎(各二钱)

白芍(一钱) 水煎。治横生逆产。

〔盘肠〕举元煎见三卷饮食。

〔胎死〕平胃散见一卷中风。

〔滑胎〕葵子阿胶汤葵子(一升) 阿胶(二两) 水煎。

〔胎衣不下〕回生丹苏木(三两,水煮去渣) 红花(三两,酒煮去渣) 黑豆(三升,水煮去豆)

大黄(一斤) 为末煮,熬成膏,次下上三汁,再熬。人参 白术 青皮 木瓜(各三钱) 当归 川芎 延胡香附 苍术 蒲黄 赤茯 桃仁 熟地(各一两) 牛膝 三棱 山萸 五灵脂 地榆 甘草 楂肉 陈皮白芍(各五钱) 良姜(四钱) 乌药(二两半) 木香 没药 乳香(各一钱) 共为细末,用前膏杵丸弹子大,金箔为衣,随症酌用,每一丸,白汤下。

〔同上〕牛膝汤牛膝 瞿麦(各四两) 归尾 通草(各六两) 滑石(八两) 葵子(五两) 分五六服,水煎。一方有桂心。

〔逐瘀〕牛膝散牛膝 川芎 朴硝 蒲黄(各七钱五分) 当归(一两半) 桂心(五钱) 为末,每服五钱,加姜三片,生地五钱,水煎服。

〔消瘀〕失笑散见六卷胃脘痛。

〔峻补〕十全大补汤见一卷中风。

〔脾伤〕加味归脾汤见本卷胎前。

〔肿痛〕逍遥散见一卷火。

〔火伤〕龙胆泻肝汤见三卷诸气。

〔升提〕补中益气汤见一卷中风。

〔昏晕〕清魂散泽兰 人参(各二钱半) 川芎(八分) 荆芥穗(醋炒,二钱) 甘草(一钱)

童便一杯和服。

〔痰晕〕二陈汤见一卷中风。

〔冲心〕花蕊石散见二卷血。

〔冲心〕夺命散血竭 没药 等分,研细,每服二钱,白汤下。

〔冲肺〕参苏煎人参 苏木(各一两)

〔血热〕保阴煎见五卷痉。

〔络伤〕固阴煎见二卷脱。

〔怒火〕加味四物汤四物汤 香附(炒) 五灵脂(炒,另研。各一钱)

水煎。痛甚加桃仁四分。

〔腹痛〕延胡索散见本卷调经。

〔腹痛〕当归建中汤见一卷伤风。

〔血晕〕四味散当归 延胡 血竭 没药 童便煎。

〔血晕〕黑神散见二卷血。

〔行血〕鹿角散鹿角(炙灰) 童便 酒调下。

〔行血〕郁金散郁金(烧研,二钱) 醋调下。

〔痰火〕导痰汤见一卷中风。

〔痰火〕朱砂安神丸见二卷汗。