防治要点

1.防止老年人骨折,骨折后应及早治疗。

骨折在任何年龄均可发生,老年人因肝肾亏损,骨失充养,骨质疏松,脆而易折。还因长期生活中罹患了慢性病,骨折以后修复慢,并发症多。老年人对疼痛的忍受能力低,对生活习惯改变的适应力低,对生活前途的信心不足,容易产生放弃治疗的情绪,加上长期形成固有而又已落后的认识,易于产生拒绝接受某些新的治疗方法的情绪和行为。老年人行动迟缓,对致伤外力躲避缓慢,又容易因跌仆跤挫而致伤。所以预防老年人发生骨折具有更重要的意义。一旦发生骨折,要及早治疗。

2.组织和指导老年人防止骨折。

组织和指导老年人,尤其是刚从工作岗位上退下来的老年人,从事经常的文娱体育活动和力所能及的工作,尽最大可能保持老年人的动作灵敏度,增进食欲,延缓骨质疏松症的发生和加重,积极治疗慢性病,是防止老年人发生骨折的关键。在交通繁忙,有危险的环境,老年人要有人照顾。

3.注意掌握老年人骨折的特点进行诊治。

老年人一旦发生骨折,症状和体征都不如青壮年人典型,外伤史也不一定很清楚,有赖于医生的高度警惕,细心检查,耐心询问,如有怀疑,须作X线拍片检查。送X线检查前,保持原样固定好,以免运送过程中引起新的损伤。

老年人骨折后,并发症多,所以整复固定时,应注意到病人的全身情况,护理能力,今后工作和生活对功能的要求,尽量争取解剖复位,但不能盲目要求解剖复位,即所谓“宁残莫死”的原则,在全身条件不允许达到解剖复位的时候,力争“功能复位”。

手法整复时,采用中西医结合的方法,给予麻醉或止痛药,减轻病人的痛苦,可以达至减少并发症和保障手法整复顺利进行。

内治法的大法是早期以去瘀为主,中期以去瘀生新并重,后期以补虚、强筋健骨为主。

练功是中医学治疗骨折行之有效,可根据每个人的具体情况制订练功方案。

整个治疗过程,都应密切注意并发症的发生,须及时作各种检查,以便尽早发现和治疗。