防治要点

1.平时的体力劳动和体育运动要量力而为,不要过度负重。生活和工作都要讲究合理的姿势,避免关节或关节的某一部分过度受压或长期受压,以免造成或扩大损伤。长途的步行和长时间的提重,均是引起损伤的常见的原因。

2.本病容易因着凉、受湿而诱发或加重,老年人应注意全身和局部的保暖,避免坐卧潮湿环境。着凉或受湿以后,要尽早治疗。

3.本病是一种隐袭性、慢性病,先有骨关节的退行性改变,骨关节对活动和负重的承受力减退,才在外邪侵袭、劳伤、气血瘀滞的诱因作用上,出现症状和体征。思虑过度、烟酒过度、房事过度,均会引起肝肾亏损,各种慢性病,更易引起肝肾亏损,所以对各种慢性病,应给予积极治疗。因每个人的耐受能力和生活条件不同,本病虽已发生,但因未有症状而未被发现,步入中年以后,要作定期的体格检查,以利于及时发现和及早治疗。

4.虽然本病的根本病因在于肝肾亏损,但由于发病的部位不同而临床表现不同、诱因不同,引起的临床表现也不同。

急性期的表现部和“通则不痛,痛则不通”的病机相关。治疗上急性期以疏通经络、缓解疼痛为主,应采取综合治疗,如口服腰椎痹痛丸、消炎止痛药或局部封闭。疼痛缓解期以培元固本、补益肝肾为主,中成药龟鹿补肾液、虎潜丸、河车大造丸都适用于本病的疼痛缓解期。

5.综合治疗法对本病的治疗效果最好,宜在给予内服中药治疗的同时,采取其他治疗,如针灸、按摩,物理治疗等。

6.本病症状的缓解,不等于病理学的治愈,并可以因普通诱因而复发。所以在症状消失以后,应坚持合理的体育锻炼,继续做好防治工作。

7.普通X线拍片检查,是对本病重要而又常用的诊断手段。但普通X线拍片的表现和临床表现往往不平行,必要时应作CT检查或MRI检查,特别是脊柱的增生性骨关节病。

膝关节的增生性关节炎如久治不愈,应做关节镜检查。