本病属于“痹痛”，病位在腰，故病久不愈，也可属于“肾虚”。其发病的机转，按中医的理论“风寒湿三气杂至，合而为痹也”即痹症的产生是由风寒湿三气杂合侵袭人体，造成经络气血阻滞不畅通，不通则痛。由于人体禀赋素质不同，阴阳盛衰的情况各异，加之感受外邪阴阳属性的区别，决定了机体会有不同反应和症侯转归的不同。如病人素体阳气不足，阴气偏盛，则阴寒内生，若感受寒邪（或风湿寒邪），多从阴化寒，成为寒痹。相反，如素体阳盛之人，阴精不足，则内有郁热，即使感受风寒湿邪，也可以从阳化热，往往发生热痹或湿热痹症。不论风、寒、湿、热那种外邪停滞经脉，时间渐久，皆可导致气血凝涩或气血壅滞，致营卫失调，津液停聚，辄易变生痰浊，与气血交阻形成痰瘀，局部患处则可呈肿块、条索，每因阴寒天气或食用寒湿或生痰之品，局部肿痛加重。
腰痹症如能得到正确治疗，病邪得以驱除，正气渐复，则痹症的病理过程终止，而获康复。但若患痹日久不愈，病邪稽留不去，正气日渐衰弱，加之外邪反复重感，则病势由表入里；内舍脏腑，腰为肾腑，首先受累，则为肾虚腰痛矣。故肾痛痹症有虚有实，有虚实兼见者，必须辨别清楚。
