病因病机

增生性骨性关节病,是由于磨损和撕裂,超过软骨的修复能力所引起。首先发生在关节表面的软骨软化,软骨下的骨骼亦同时改变,并在软骨上出现边缘性骨赘增生,刺激关节的软组织,影响及邻近的血管、神经,所以发生在不同关节,会有不同的症状和体征,表现出中医学辨证分型的不同。

由于人体老化,精气自然衰减;长期慢性疾病的损耗;先天禀赋不足;偏食、过度忌口等不恰当的饮食引起后天不足;长期过度劳倦或房事过度;长期养尊处优等原因,引起精血不足,肝肾亏损,任督二脉损伤,导致筋骨失于充养而逐渐衰弱,易受各种致病因素侵袭,是本病发病的基础和根本原因。可直接发病,但临床上多见于诱因引起发病。诱发因素可分为3类:

1.外因:坐卧湿地、淋雨,汗出不抹,湿邪乘虚侵袭。

衣着不慎,感冒风寒,出入现代的空调环境时感受外邪,总而言之,风、寒、湿邪一并侵袭或单一邪侵袭,正邪相搏,气机不通,不通则痛。

2.内因:老年人肺、脾两脏俱虚,肺主一身之气,脾主健运,肺、脾两脏虚弱,运化功能不足,容易停湿生痰,痰湿流注于关节而诱发本病。又因肺主一身之气,气为血帅,气弱则血滞而诱发本病。

3.不内外因:老年人动作迟缓,容易发生闪挫跌仆,引起局部积瘀。也可以因为姿势不当,使局部气血运行不畅而诱发本病。