慢性胃炎

慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎性病变。老年人由于胃粘膜萎缩,胃酸分泌过少,称为萎缩性胃炎。这种特有症状,由于精神紧张,加上牙齿不好,咀嚼不充分,易患慢性胃炎,为老年常见多发病。中医属“胃脘痛”范畴,认为由情志刺激、饮食不节、寒温失调等引起。临床上缺乏特异性症状,多数患者毫无症状,只在胃镜检查时被偶然发现,发病时有上腹部疼痛,消化不良,多数饭后觉饱胀,嗳气或吐酸水。慢性胃炎病因尚未十分清楚,可能与不良饮食习惯、某些食物长期刺激(酒、茶、咖啡等)、急性胃炎等有关。按病理可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎及肥厚性胃炎。本病病程长,症状持续,反复发作。慢性萎缩性胃炎有8%~13%的人可转变为胃癌。因此对慢性胃炎病人应予适当调养。

(一)起居调养法

(1)注意劳逸结合,适当运动。

(2)治疗应长期坚持,要避免使用对胃有刺激的药物,还应节制饮食。

(二)药物调养法

1.常用验方

(1)丹参25克、檀香15克、炙甘草10克,水煎去渣取汁,调入蜂蜜50克服用,每日1剂。

(2)制香附30克,高良姜30克,元胡30克,乌贼骨30克,姜半夏9克。诸药研成细末,每次3克,每日3次,饭前温开水送服。

2.中成药

(1)香砂养胃丸,每次9克,每日2次。

(2)逍遥丸,6~9克,每日2~3次,用于因情绪不快引起的胃脘痛。

(三)饮食调养法

戒烟酒,不喝浓茶、咖啡,饭菜要细软,少吃多餐,定时定量,多吃新鲜蔬菜、水果、蛋类,以防贫血。慎吃辛辣、生冷、质硬食物。可饮用药茶等。

(1)蚕蛹焙干研粉,每服5~10克,1日2次。

(2)党参20克,大枣10枚,橘皮3克,柴胡6克,煎汤代茶饮,每天1次,连用5~7天。用于肝胃气滞所致胃脘痛。

(四)针灸调养法

(1)取中脘、足三里穴,腹部饱胀加气海、天枢穴;呕吐配鸠尾、内关穴,中强度刺激,留针20分钟,每天1次。

(2)取足三里,点燃艾条,离皮肤3厘米施灸,以皮肤红润灼热,病人感到舒适为止,用于脾胃虚寒型。

(五)按摩调养法

先按揉神阙穴四周约5分钟;再用两手拇指捏按足三里、合谷穴2分钟,中脘5分钟,可止痛、止呕。症状控制后,继续按摩:①坐在凳上,双膝分开,两手穿过大腿后握住板凳边缘,然后呼气并用力抬凳数次,每天1次,解除精神紧张,减少胃痛发作;②手指轻轻按揉双侧梁丘、足三里穴,每穴3分钟,早晚各1次,长期坚持,可助消化、止胃痛。

(六)气功调养法

静坐,自然呼吸,排除杂念。先叩齿36次,舌搅津液,分3次咽下,送入脐上中脘处。再意想黄气,以鼻吸三满口,呼气时用意念将黄气慢慢送入中脘,再使气布散中脘,如此反复10次。每日练4~6次,用于脾胃虚寒型。

(七)其它调养法

吴茱萸5份、白胡椒2份、丁香1.5份、肉桂1.5份。各药研成粉末,装瓶备用。用时取药末10克,加酒炒热,敷贴于脾俞、胃俞或中脘、足三里穴(或内关),加胶布固定。每次贴2个穴位,交替使用。每天换药1次,10次为1疗程,间隔5天再继续第2疗程。