老年瘙痒症

老年人因年老而呈现弥漫性或全身性皮肤瘙痒称为老年瘙痒症。其特点是自觉瘙痒而无原发损害。中医属“痒风”范围,认为由于老年人卫外不固,易感风邪,风寒侵袭肌表与卫气相搏,则发风寒痒风;或因肝血亏虚、血虚、生风、血虚化燥,不能润养肌肤而成皮肤瘙痒。本病分全身、局限性两种。全身性皮肤瘙痒症病因与性腺、内分泌机能减退,皮肤萎缩退化,皮脂腺、汗腺萎缩,皮肤干燥有关,常为某些系统性疾病,如糖尿病、甲状腺机能减退和甲亢、肝胆疾患、代谢障碍、内脏肿瘤、变应性疾病、习惯性便秘、肾功能不全、肠寄生虫病、月经不调等病的皮肤症状。局限性皮肤瘙痒除有全身性皮肤瘙痒的病因外,与阴道滴虫、白色念珠菌感染或淋病、月经和避孕工具、阴道分泌物增多或变性,尿、粪便残余积留等局部刺激有关。全身性皮肤瘙痒症主要表现为全身皮肤泛发性瘙痒,可同时发作,或一处转移到另一处,此起彼伏,使患者不断搔抓。瘙痒易在入睡前发生,或情绪激动、温度改变、饮酒或吃辛辣食物后发生。发作为持续性或阵发性,轻重不一,可短至几分钟,可长达数小时。局限性瘙痒多局限在一定部位,如肛门、阴囊、女阴等处,也可见于头皮、下肢、面部、外耳道及掌蹠等处。

中医调养方法对本病有较好效果。

(一)起居调养法

(1)避免搔抓,冬天洗澡不宜过勤,洗澡不要过多使用肥皂。

(2)查找、去除或治疗有关的系统疾病和因素。

(二)药物调养法

1.常用验方

(1)当归、白芍、川芎、生地、防风、白蒺藜、荆芥、何首乌、黄芪各10克,甘草3克,水煎服,每日1剂,分2次服。

(2)马尾松针60克,水煎,每日1剂,分2次服。

2.中成药

在服汤药后,可伴服一些中成药,如:

(1)朱砂安神丸,每次5克。每日2次。

(2)补心丸,每次9克,每日2次。

(三)饮食调养法

戒烟酒、浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物。可服食些药茶。

(1)干姜9克,红枣10枚,桂枝6克。将3味共煎汤服,每天1剂,1周为1疗程。

(2)红枣15克,泥鳅30克。将红枣与泥鳅煎汤,加食盐少许调味服食。每天1剂,连用10天。

(四)针灸调养法

自然握拳,掌心向下,手背四、五指缝纹尖上方约5分处陷中,避开可见浅静脉,用毫针顺掌骨间隙刺入0.5~1寸,左右捻转,以得气为度。一般先刺单侧,15分钟后效差者加刺对侧。留针30~60分钟,中间每15分钟运针1次。

(五)其他调养法

(1)耳穴压丸法:内分泌、肾、心、肺、肝、肾上腺、神经点、神门、脾、激素点。每次选3~5穴,用探棒或毫针柄找出穴位敏感点,常规消毒后,将王不留行籽1粒粘于0.6平方厘米的胶布中心,贴压在所选穴位敏感点上,按揉1~2分钟后,嘱患者每日自行按压3~5次,每次每穴2分钟左右,3~5日换1次。

(2)食盐、米泔水(浸泡生米后的水)。取米泔水1000毫升放入食盐100克,置于铁锅内煮沸5~10分钟,用时将其液倒于面盆内,用消毒毛巾蘸药液搽洗患处。早晚各1次,每次擦洗1~3分钟。

(3)苦参30克,黄柏20克,地肤子15克,苍耳子15克,蛇床子15克,大枫子15克,白芷9克。各药混合,加水煎汤,乘热熏患处,然后温洗患处。