腰痛

腰背部第十二肋以下至髂嵴以上部位疼痛叫腰痛,可为一侧或两侧疼痛,或痛连脊柱。中医亦称为“腰痛”。本病大多是其他疾病所兼有的一种症状,也可单独出现。内脏疾病(如肾脏、盆腔病变)、脊椎疾病(如风湿性脊椎炎、腰椎间盘突出症)、脊椎旁软组织病变(如腰肌劳损)等,均可引起腰痛。老年人腰痛,多因肾精亏损,气血虚弱,不濡筋脉所致,与风寒湿热及跌仆损伤、瘀血等因素有关。临床上分肾精亏虚、气滞血瘀、寒湿外袭、湿热伤腰、外感风寒几型论治。

临床上发现腰痛,应寻查病因,及时调治。

(一)起居调养法

(1)积极治疗引起腰痛的疾病。

(2)注意腰部保暖,适当休息。注意不抬过重物体。

(二)药物调养法

1.常用验方

(1)土鳖虫若干,焙黄以酥为度,研细末备用。每次6克,白开水(黄酒更佳)送服,每晚1次。

(2)儿茶9克,水煎取汁,黄酒为引。早晚各服1次,服后微出汗,疗效更佳。

2.中成药

老年人据阴阳亏损情况,选龟鹿二仙膏(每次9克,每日2次)、六味地黄丸(每次9克,每日2次)、鹿茸丸(每次2粒,每日2次)和舒筋活络片(每次5片,每日2次)等治疗。

(三)饮食调养法

(1)生川乌头3~5克,姜汁约10滴,粳米30克,蜂蜜适量。将川乌头碾为极细粉末,先煮粳米煮沸后加入川乌头末,改用小火慢煎,待米熟透后加入生姜汁及蜂蜜,搅匀,再煮1~2沸即可,用于外感风寒湿的腰痛。

(2)鲜生鸡蛋3枚,米醋250克。将米醋放砂锅内,烧开后放入带壳鸡蛋,煮8分钟后取出。每晚临睡前食3枚鸡蛋,吃到痊愈为止。

(四)针灸调养法

眼针法。以双眼下焦区为主穴,急性腰痛配双眼肝胆区穴;慢性腰痛配双眼上焦区和肾区穴。施术时,可用特别眼针在眼球周围,眼眶边缘0.06厘米处沿皮下按辨证先后取穴,轻轻刺入。留针20~30分钟,在留针过程中配合肢体运动。

(五)药熨调养法

(1)独活12克,防风10克,杜仲6克,川断12克,威灵仙20克,香附6克,桑寄生10克。各药混合,入锅炒热,用布包热敷腰部疼痛处,冷后再炒再敷。每日1~2次。

(2)熟地、山药、菟丝子、牛膝、当归、黑豆各等量。各药混合,入锅炒热,用布包熨痛处。每次半小时,每天1次。用于肾虚腰痛。

(六)气功调养法

强腰健肾功。①站立,两手掌轻放于两侧肾俞穴上,做上下摩动100次,意念集于两掌下,自然呼吸。②两手拇指腹顶于腰部痛点,先轻轻点按1~2分钟,然后小幅度活动腰部2~3分钟,再缓缓向前、后、左、右屈曲至最大限度各20~30次。③两手拇指腹放在两侧腰眼穴处,吸气,腰部向左后转动半周,呼气,向右前转动半周,转49周,然后再向相反方向转动49周。意念集中于腰眼穴。每日练功2~3次。

(七)推拿调养法

一摸二牵三按四抬高法

(1)摸:患者俯卧位,周身肌肉放松,术者用手掌接触于腰背部,做来回运转7~9圈。

(2)牵:经摸后,叫患者双手抓住床头,术者双手抱着患者两侧髂前上脊部,持续用力牵引3~4分钟。

(3)按:术者用双手大拇指指腹点按肾俞、环跳、委中、承山穴,由上而下3次。

(4)抬高:术者一手掌按于腰骶部,一手置于两膝部,用力抬高双下肢7~9次。有骨折者待骨折愈合后施用本法。