风湿病

老年人风湿病是一种变态反应性疾病,常见全身结缔组织炎症,临床以心脏炎、多发性关节炎、皮肤环形红斑、皮下结节等为特征。中医属于“痹证”、“历节风”、“痛风”等范围,认为由于年老体弱,气血不足,筋脉失养,腠理空虚所致。其病因一般认为与甲组溶血性链球菌感染、病毒感染、寒冷、潮湿等密切相关。临床上发病时全身疲乏、食欲减退、发热、皮下有小结、环形红斑等,还有游走性多关节炎,对称性累及髋、膝、踝、肩、肘等大关节,关节局部呈红、肿、热、痛,但不化脓。

此病常反复发作,易侵犯心脏,故应及早治疗,以免遗留风湿性心瓣膜病。

(一)起居调养法

(1)注意保暖、防寒,不可坐卧湿地,避免上呼吸道感染。

(2)风湿活动期,要卧床休息,避免体力劳动,进富含营养、富含维生素的低脂易消化食物。

(3)风湿活动控制后继续卧床3~4周后,宜进行康复锻炼。在医生指导下进行医疗行走、慢跑、登山等。

(二)药物调养法

1.常用验方

(1)羌活、防风、桂枝、当归、川芎各9克,气血不足者加用黄芪、何首乌、熟地。水煎,每日1剂,分2次服。

(2)桂枝、鸡血藤各20克,制川乌、附子各15克,白芍、当归、黄芪各12克,防风9克,炙甘草6克。水煎,每日1剂,分2次服。

2.中成药

(1)大活络丹,每日2次,每次1粒。

(2)尪痹冲剂,每次9克,每日2次。

(三)饮食调养法

(1)母鸡1只(约500克),老桑枝60克。母鸡宰杀,去毛及内脏,洗净、切块,与老桑枝(切段)同入锅中,加水煲熟。分次吃肉喝汤。

(2)狗骨、白酒各适量。将狗骨浸入酒内,15日后可内服。

(四)针灸调养法

取肩髎、肩贞、肩前、肩后等穴治疗肩关节痛;取曲池、手三里、合谷治疗肘关节痛;取外关、阳池、合谷治疗腕关节痛;取环跳、委中治疗髋关节痛;取阳陵泉、足三里、膝眼穴治疗膝关节痛;取昆仑、太溪、解溪治疗踝关节痛。手法不宜用强刺激,以补法为主,酌情采用泻法。除风湿热痹外,宜针后加艾灸;疼痛剧烈者,可强刺激加留针,并用隔姜艾灸,或用温针,或加拔罐法。

(五)气功调养法

通络行痹功。站立,两脚分开与肩同宽,双手自然下垂放于体侧,两目微闭,舌舐上腭。松肩、松肘、松髋、松膝至全身放松,用意念使全身经络、肌肉放松。吸气时自觉吸入之气随同自身气血循胸至两腋,循臂内侧,入肘上腕,入掌贯指;循腹至两髋,循股两侧至膝下踝入足心,意到气到,心意领气;呼气时气血从足趾上足背过踝,循小腿后侧足太阳经至大腿后侧,经臀上循脊背,从手指上手背,循腕背,上两臂外侧至肩,每到关节处默念“松”字,每次20~30分钟。

收功时用意念将全身之气汇聚脐下丹田部,然后自身体上部至下部抖动、先肩、肘、腕抖动,带动胸、腰、髋,向下抖到膝,边抖边放松全身2~3分钟。