第九节 产后身痛

产褥期内,产妇出现肢体酸疼或麻木、重著者,称为“产后身痛”。

【病因病机提要】

本病多由产后血虚,经脉失养;或肾气亏虚,胞脉失养;或瘀血阻滞,经脉不通;或外邪侵袭,留滞经络而致。

一、气血亏虚 产后失血耗气,百节空虚,筋脉失于濡养,发而为病。

二、肾气亏虚 肾气素虚,复因生产,更伤肾气,胞脉失养,发而为病。

三、瘀血阻络 产后亡血耗气,气血运行迟滞,或情志过极,气郁伤肝,肝郁血瘀;或产后瘀血未尽,留阻经脉。瘀血阻络,不通则痛,发而为病。

四、风寒湿阻 生产之后,气血俱虚,腠理不固,若起居不慎,风寒湿邪乘虚而入,留着经脉关节,营卫不调,发而为病。

【辩证施治】

本病临证以虚为本,即使兼有邪实,亦为本虚标实,虚实挟杂,治以扶正祛邪为大法,不可执意攻伐。若新产两三天之内,身体出现轻微疼痛不适,经休息而疼痛消失者,此为产时用力过度所致,不作病论。