四、虫积肠中

「主证」 妊娠期间,脐周疼痛时作,或见吐蛔,便蛔,不思饮食,面黄肌瘦,甚或右胁呈钻顶样痛,肢厥面青。

「病机」 虫积肠道,扰乱气机。

「治法」 安蛔定痛,和中安胎。

「方药」异功散(《小儿药证直诀》)合乌梅丸(《伤寒论》)加减。

人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 蜀椒 桂枝 白芍 砂仁 黄芩

本方为异功散合乌梅丸去附子、黄柏、加白芍、砂仁、黄芩。

方中异功散调理脾胃;乌梅丸安蛔定痛;白芍配甘草缓急止痛;砂仁、黄芩安胎。诸药合用,共凑安蛔定痛,和中安胎之功。

本症若见右胁钻顶样剧痛,服药后未能解除,则有引发流产或早产的可能,当予高度重视,临床可结合现代医学治疗。同时可予保胎药物。证情缓解以后,再进行驱虫治疗。