二、气血虚弱

「主证」 连续自然殒堕三次以上,或孕后应期而堕,伴见一组气虚⑴和血虚⑹之症。

「病机」 气血虚弱,胎不成实。

「治法」 益气养血,调补冲任。

「方药」泰山盘石散(《景岳全书》)加味。

白芍 熟地 白术 炙甘草 砂仁 糯米 桑寄生 杜仲 大枣

本方为泰山盘石散加桑寄生、杜仲、大枣。

方中人参、黄芪、白术、大枣、炙甘草益气健脾;当归、白芍、熟地滋补阴血;川断、桑寄生、杜仲调补冲任;川芎调和血中之气;黄芩清热安胎;砂仁理气和中;糯米补脾胃而固胎气。诸药合用,具有益气养血,调补冲任之效。

本方宜在孕前作调理用,每周服2~3剂,月经期间停服,连服2~3月。

妊娠后,服胎元饮(《景岳全书》)加味。

人参 当归 杜仲 白芍 熟地 白术 炙甘草 陈皮 黄芪 阿胶 砂仁 桑寄生

本方为胎元饮加黄芪、阿胶、砂仁、桑寄生。

方中人参、黄芪、白术、炙甘草益气健脾;当归、白芍、熟地、阿胶滋养阴血;杜仲、桑寄生补肾安胎;砂仁理气安胎;陈皮理气醒脾,使补而不腻。

本方从孕后两月或从上次流产月份前两周开始服用,每周1~2剂,连服2~3月。