二、瘀阻气闭

「主证」 产后恶露量少,或恶露不下,少腹阵痛拒按,报粗喘促,突然昏倒,不省人事,口噤不开,两拳固握,面色紫黯,唇色青紫。脉弦涩。

「病机」 瘀阻气闭,上攻心神。

「治法」 活血祛瘀,开窍宁神。

「方药」黑神散(《和剂局方》)加味。

黑豆 当归 熟地 蒲黄 白芍 炙甘草 炮姜 肉桂 黄酒(冲兑) 童便(冲兑) 地鳖虫 水蛭 琥珀 菖蒲

本方为黑神散加地鳖虫、水蛭、琥珀、菖蒲。

方中黑豆、蒲黄、地鳖虫、水蛭、童便活血化瘀;琥珀化瘀宁神;炮姜、肉桂、黄酒温经通脉;当归、熟地、白芍养血和血;菖蒲开窍宁神;炙甘草调中和药。

若见胸闷呕恶,苔厚腻,脉弦滑,审志时清时昧。此为痰迷心窍,治宜豁痰开窍,方易蠲饮六神汤(《沈氏女科辑要》)

橘红 石菖蒲 制半夏 制胆星 茯神 旋复花

方中橘红、制半夏、制胆星燥湿化痰;石菖蒲化痰宁神;茯神养养心安神;旋复花消痰降逆。