三、瘀血阻滞

「主证」 产后恶露淋漓不尽,量少色黯有块,或少腹胀痛拒按。舌质紫黯有瘀点,脉弦涩。

「病机」 瘀血阻滞,血不归经。

「治法」 活血祛瘀,引血归经。

「方药」生化汤(《傅青主女科》)合失笑散(《和剂局方》)加味。

当归 川芎 桃仁 炮姜 炙甘草 蒲黄 五灵脂 益母草

本方为生化汤合失笑散加益母草。

方中当归、川芎、桃仁活血化瘀;益母草、五灵脂活血止痛;蒲黄活血止血;炮姜温经止血;炙甘草健脾和中。

若兼见小腹空坠,此为气虚挟瘀,加人参、黄芪;若恶露臭秽,此为瘀热之象,酌加蒲公英、鱼腥草。若经治疗仍见恶露不止者,当考虑是否为胞衣残留,必要时结合西医清宫术治疗。