一、湿热下蕴
「主证」 小便热涩疼痛，浊如米泔，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或挟有凝块，或混有血液。舌红，苔黄腻，脉濡数。
「病机」 湿热下蕴，水道不利。
「治法」 清热利湿，分清别浊。
「方药」萆薢分清饮（《医学心悟》）加味。
萆薢 黄柏 石菖蒲 茯苓 白术 莲子心 丹参 车前子 椿根皮 木通
本方为萆薢分清饮加椿根皮、木通。
方中萆薢 、菖蒲分清别浊；黄柏、椿根皮清热除湿；茯苓、车前子、木通利水通淋；莲子心、丹参清热除烦；白术健脾燥湿。若小便热涩刺痛，尿色红紫，甚或挟有血块，伴见心烦口渴、舌红苔黄，脉滑数者，此为下焦热结，迫血妄行之证，治宜泻热通淋，凉血止血。方易小蓟饮子（《济生方》）
生地 小蓟 滑石 木通 蒲黄 藕节 淡竹叶 当归 山栀 甘草
方中生地凉血养阴；当归养血活血；小蓟、蒲黄、藕节凉血止血；滑石、木通、淡竹叶利水通淋；山栀、甘草清热解毒。
二、脾肾亏虚
「主证」 淋浊日久不愈，小便淋漓，赤涩不甚，时作时止，遇劳则发；神疲乏力，腰膝酸软。舌淡，脉虚。
「病机」 湿邪留恋，脾肾两虚。
「治法」 健脾益肾，摄精利湿。
「方药」无比山药丸（《和剂局方》）
山药 肉苁蓉 熟地 山茱萸 茯神 菟丝子 五味子 赤石脂 巴戟 泽泻 杜仲 牛膝
方中山药、茯神健脾益气；肉苁蓉、熟地、山茱萸、菟丝子、巴戟、杜仲益肾填精；牛膝益肾活血；五味子、赤石脂固肾摄精；泽泻利水通淋。
若小便带血丝，伴见一组肾阴虚⒂之症者，此为阴虚火旺之证，治宜滋阴降火，方易知柏地黄丸（《医宗金鉴》）
熟地 山茱萸 山药 泽泻 茯苓 丹皮 知母 黄柏
方中知母、黄柏滋阴降火；丹皮凉肝泻热；熟地、山茱萸、山药滋补肝肾之阴；泽泻、茯苓利水通淋。
若伴见一组肾阳虚⒁之者，治宜温肾助阳，方易济生肾气丸（《济生方》）
熟地 山药 山茱萸 泽泻 茯苓 丹皮 肉桂 附子 牛膝 车前子
方中熟地、山药、山茱萸滋补肾中之阴，以阴中求阳；泽泻、茯苓、车前子利水渗湿；丹皮清泻肝火，使补而不腻；肉桂、附子温肾助阳；牛膝活血行血。
若少腹坠胀，小便滴漓，伴见一组脾气虚⒅之症者，此为脾虚气陷，治宜益气升阳，方易补中益气汤（《脾胃论》）
黄芪 甘草 人参 当归 橘皮 升麻 柴胡 白术
方中黄芪、人参、甘草、白术健脾益气；当归补血活血；升麻、柴胡升阳举陷。
【西医抗菌疗法】
㈠ 水剂普鲁卡因青霉素480万单位，一次肌注，两侧臀部各注射240万单位。同时口服丙磺舒舒克，或口服氟呱酸200毫克，每日三次。
㈡ 氨苄青霉素片剂：每次口服350毫克，每日四次，同时服丙磺舒1克。连服七天。
㈢ 四环素：每次口服500毫克，每日四次，边服七天。
㈣ 红霉素：每次口服500毫克，每日四次，边服七天。
㈤ 壮观霉素：2克一次性肌肉注射。
㈥ 头孢霉素、庆大霉素、卡那霉素等亦可应用。
【预防】
㈠ 淋病传染性很大，在未彻底治愈前应 停性生活。
㈡ 怀疑有淋病者，性交时应使用避孕套，事后应注射抗菌素，作预防性治疗。
㈢ 出差，旅游时，不共享毛巾、浴巾。
㈣ 洗澡时尽量选择淋浴，浴 专用。尽可能不使用坐式抽水马桶。
