一、肾气亏虚

「主证」 连续自然殒堕三次以上,甚或孕后应期而堕。体质纤弱,腰膝酸软,精神萎靡,面部黯斑,夜尿频,或月经不调。舌质淡嫩,脉沉弱。

「病机」 肾气亏虚,胎不成实。

「治法」 补益肾气,调摄冲任。

「方药」寿胎丸(《医学衷中参西录》)合左归饮(《景岳全书》)加味。

菟丝子 桑寄生 川续断 阿胶 熟地 山药 枸杞 炙甘草 茯苓 山茱萸 补骨脂 鹿角霜 陈皮

本方为寿胎丸合左归饮加补骨脂、鹿角霜、陈皮。

方中菟丝子、桑寄生、川续断、山药、枸杞子、山茱萸、补骨脂、鹿角霜补肾填精;阿胶、熟地滋肝养血;炙甘草、茯苓健脾益气;陈皮理气醒脾,使补而不腻。

本方宜在孕前作调理用,每周服2~3剂,月经期停服,连服2~3月。

妊娠以后,服寿胎丸加减。

菟丝子 桑寄生 阿胶 杜仲 白术 艾叶炭

本方为寿胎丸去川续断加杜仲、白术、艾叶炭。

方中菟丝子、桑寄生、杜仲补肾安胎;阿胶养血止血;白术益气安胎;艾叶温经固冲。

若少腹坠痛,加人参、黄芪、白芍;若心烦口干,舌红,加黄芩、生地;若见畏寒,加补骨脂、炮姜。

本方从孕后两月或从上次流产月份前二周开始服用,每周1~2剂,连服2~3月。