二十八、跷脉分男女

(灵枢脉度篇)

黄帝曰∶跷脉安起安止?何气荣水?

(跷脉有二,曰阴跷,曰阳跷,皆奇经也。何气荣水,言跷脉为何经之气,乃亦如经水之营行也。跷有五音,跷、皎、乔、脚,又极虐切。)

岐伯答曰∶跷脉者,少阴之别,起于然骨之后,

(少阴之别,足少阴肾经之别络也。然骨之后,照海也,足少阴穴,即阴跷之所生。按∶本篇止言阴跷之起而未及阳跷,惟缪刺论曰∶邪客于足阳跷之脉,刺外踝之下半寸所。盖阳跷为太阳之别,故二十八难曰∶阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。阴跷者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。故阴跷为足少阴之别,起于照海,阳跷为足太阳之别,起于申脉,庶得其详也。)

上内踝之上,直上循阴股入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入 ,属目内 ,合于太阳阳跷而上行,气并相还则为濡目,气不荣则目不合。

(跷脉自内踝直上阴股、入阴、循胸里者,皆并足少阴而上行也。然足少阴之直者,循喉咙而挟舌本。此则入缺盆,上出人迎之前,入 属目内 ,以合于足太阳之阳跷,是跷脉有阴阳之异也。阴跷阳跷之气,并行回还而濡润于目。若跷气不荣,则目不能合。故寒热病篇曰∶阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐 ,阳气盛则瞑目,阴气盛则瞑目。此所以目之暝与不瞑,皆跷脉为之主也。)

黄帝曰∶气独行五脏,不荣六腑何也?

(帝以跷脉为少阴之别,因疑其气独行五脏,不荣六腑也,故有此问。)

岐伯答曰∶气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑,如环之无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。

(如水之流,如日月之行,皆言不得无行也。阴荣其脏,指阴跷也。阳荣其腑,指阳跷也。言无分脏腑,跷脉皆所必至也。流者流于内,溢者溢于外,故曰流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理,谓其不独在脏也。按∶此跷脉之义,阴出阳则交于足太阳,阳入阴则交于足少阴,阳盛则目张,阴盛则目瞑,似皆随卫气为言者,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑也。)

黄帝曰∶跷脉有阴阳,何脉当其数?岐伯答曰∶男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。

(跷脉阴阳之数,男女各有所属。男属阳,当数其阳;女属阴,当数其阴。故男子以阳跷为经,阴跷为络;女子以阴跷为经,阳跷为络也。)