四十、不迁正退位气变民病之异

(《素问·遗篇本病论》)

帝曰∶升降不前,晰知其宗,愿闻迁正,可得明乎?

(晰音昔,明也。)

岐伯曰∶正司中位,是谓迁正位。司天不得其迁正者,即前司天以过交司之日,

(新旧之交,大寒日也。)

即遇司天太过有余日也,即仍旧治天数,新司天未得迁正也。

(新旧相遇,而旧者有余未退,仍治天数,则新者未得迁正。)

厥阴不迁正,即风暄不时,花卉萎瘁;

(巳亥年,太阳未退位,则厥阴不迁正,风木失时,故有此变。卉音毁。)

民病淋溲,目系转,转筋喜怒,小便赤。

(木失其正,肝经病也。)

风欲令而寒由不去,温暄不正,春正失时。

(木王于春,其气不伸,故失时也。)

少阴不迁正,即冷气不退,春冷后寒,暄暖不时;

(子午年,若厥阴不退位,则少阴不迁正,君火不正,故春多寒冷,暄暖不能及时。)

民病寒热,四肢烦痛,腰脊强直。

(阳气不正,时多寒冷,故民为寒热烦痛等病。)

木气虽有余,位不过于君火也。

(上年厥阴阴气,至本年初气之末,交于春分,则主客君火已皆得位,木虽有余,故不能过此。)

太阴不迁正,即云雨失令,万物枯焦,当生不发;

(丑未年,若少阴不退位,则太阴不迁正,万物赖土以生,土气失正,故当生不发。)

民病手足肢节肿满,大腹水肿,填臆不食,飧泄胁满,四肢不举。

(土气失和,脾经为病也。)

雨化欲令,热犹治之,温煦于气,亢而不泽。

(君火有余,湿化不行也。)

少阳不迁正,则炎灼弗令,苗莠不荣,酷暑于秋,肃杀晚至,霜露不时;

(寅申年,若太阴不退位,则少阳不迁正,相火失正,故炎灼弗令,苗莠不荣,暑热肃杀,其至皆晚也。莠音有,似稷之草。)

民病 疟骨热,心悸惊骇,甚时血溢。

(皆相火郁热之病。)

阳明不迁正,则暑化于前,肃杀于后,草木反荣;

(卯酉年,若少阳不退位,则阳明不迁正,金为火制,故暑热在前,肃杀在后。金令衰迟,故草木反荣。)

民病寒热鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焦,甚则喘嗽息高,悲伤不乐。

(相火灼金,肺经受病也。)

热化乃布,燥化未令,即清劲未行,肺金复病。

(清劲未行,金之衰也。)

太阳不迁正,则冬清反寒,易令于春,杀霜在前,寒冰于后,阳光复治,凛冽不作,氛云待时;

(辰戌年,若阳明不退位,则太阳不迁正,水正衰迟,故冬清反寒,易令于春。阴气不布故阳光复治,凛冽不作。)

民病温疠至,喉闭嗌干,烦燥而渴,喘息而有音也。

(水亏金燥,故民为温疠烦燥,喘息有音之病。)

寒化待燥,犹治天气,过失序,与民作灾。

(寒化须待燥去,犹得治天,但过期失序,则与民为灾也。他气皆然。)

帝曰∶迁正早晚,以命其旨,愿闻退位,可得明哉?岐伯曰∶所谓不退者,即天数未终,

(天数未终,余气仍在,虽遇交司,故犹不退位。)

即天数有余,名曰复布政,故名曰再治天也,即天令如故而不退位也。

(天数有余,应退不退,故于新岁,犹行旧岁之令。)

厥阴不退位,即大风早举,时雨不降,湿令不化;

(木制土,风胜湿也。)

民病温疫疵废风生,民病皆肢节痛,头目痛,伏热内烦,咽喉干引饮。

(疵,黑斑也。废,肢体偏废也。风气有余,故为此温疫疼痛伏热诸病。疵音慈。)

少阴不退位,即温生春冬,蛰虫早至,草木发生;

(君火再布温热盛行也。)

民病膈热咽干,血溢惊骇,小便赤涩,丹瘤 疮疡留毒。

(皆火盛之病。)

太阴不退位而取,寒暑不时,埃昏布作,湿令不去;

(太阴土气,王在四维,再治不退,故或寒或暑,其至不时,而埃昏布作矣。)

民病四肢少力,食饮不下,泄注淋满,足胫寒,阴痿闭塞,失溺小便数。

(土气不退,湿滞在脾,故为四肢少力,食饮不下等病。土邪伤肾,故为阴痿失溺等病。)

少阳不退位,即热生于春,暑乃后化,冬温不冻,流水不冰,蛰虫出见;

(上年相火不退,故热生于春,后化迟留不去也。)

民病少气,寒热更作,便血上热,小腹坚满,小便赤沃,甚则血溢。

(民病少气,热伤气也。赤沃,赤尿也。皆相火之为病。)

阳明不退位,即春生清冷,草木晚荣,寒热间作;

(金气清肃,阳和不舒,故寒热间作。)

民病呕吐暴注,食饮不下,大便干燥,四肢不举,目瞑掉眩。

(呕吐暴注,食饮不下,清寒犯胃也,大便干燥,金之气也,木受金邪,肝筋为病,故四肢不举,目瞑掉眩。此下独缺太阳不退位一条,古文之脱失也。)

帝曰∶天岁早晚,余以知之,愿闻地数,可得闻乎?岐伯曰∶地下迁正升天退位不前之法,即地土产化,万物失时之化也。

(天气三,地气亦三。地之三者,左间当迁正,右间当升天,在泉当退位也,若地数不前而失其正,即应于地土之产化,皆万物失时之化也。旧本升字下无天字,失也,今增补之。)