三十、诸经根结开阖病刺

(灵枢根结篇)

岐伯曰∶天地相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多?阴道偶,阳道奇。

(天地阴阳之道,有相感则有相移,有相移则有相胜,而孰多孰少,斯不齐矣。欲求其道,则阴阳有奇偶之分。奇者数之单,如一三五七九是也。偶者数之拆,如二四六八十是也。奇得其清,偶得其浊,所以成阴阳之象数。)

发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何泻?发于秋冬,阳气少,阴气多,阴气盛而阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何泻何补?

(四时之气,阴阳各有盛衰,人气随之,故治法当分补泻。)

奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑,折关败枢,开阖而走,阴阳大失,不可复取。

(奇邪,弗常之邪也。离经,流传无定也。下者为根。上者为结。疾之中人,不可胜数,而治之者,当审根结之本末,察脏腑之阴阳,明开阖枢之浅深出入,斯得其要,否则败折其关枢,走失其阴阳,不可复取矣。)

九针之玄,要在终始,故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝。

(终始,本末也,即下文根结开阖之义。又本经有终始篇,所载者皆针道,故不知终始,针道咸绝。见针刺类诸章。)

太阳根于至阴,结于命门,命门者目也。

(足太阳下者根于至阴穴,上者结于睛明穴,故曰命门者目也。王氏曰∶命门者,藏精光照之所,则两目也。)

阳明根于厉兑,结于颡大,颡大者钳耳也。

(足阳明下者根于厉兑,上者结于承泣。今曰颡大者,意谓项颡之上,大迎穴也。大迎在颊下两耳之旁,故曰钳耳。钳音钤。)

少阳根于窍阴,结于窗笼,窗笼者耳中也。

(足少阳下者根于窍阴,上者结于窗笼。耳中者,乃手太阳听宫穴也,为手足少阳手太阳之会,故足少阳结于此。)

太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。

(开阖枢义见前章。所谓开阖枢者,不过欲明内外而分其辨治之法也。)

故开折则肉节渎而暴病起矣,故暴病者取之太阳,视有余不足,渎者皮肉宛 而弱也。

(折,损伤也。下同。开属太阳,为阳中之表,故气在肌肉为肉节渎也。表主在外,邪易入之,故多新暴病也。凡治开折之为病者,当取太阳之经,因其虚实而补泻之。所谓渎者,其皮肉宛 而弱,即消瘦干枯之谓。)

阖折则气无所止息而痿疾起矣,故痿疾者取之阳明,视有余不足,无所止息者,真气稽留,邪气居之也。

(阖属阳明,为阳中之里,其气在内,故阖折则气无所止息也。阳明主润宗筋,束骨而利机关,故为痿疾。凡治阖折之为病者,当取阳明之虚实而补泻之。真气稽留,谓胃气不行也,故邪居之,则气上逆而痿生于下矣。)

枢折即骨繇而不安于地,故骨繇者取之少阳,视有余不足,骨繇者节缓而不收也,所谓骨繇者摇故也,当穷其本也。

(枢属少阳,为三阳之半表半里,故其气在筋骨间。骨繇者,骨节纵缓不收,摇动不安于地也。凡治枢折之为病者,当取少阳经之虚实而补泻之。穷其本者,穷此三阳所在之本,或开或阖或枢以治之也。繇,摇同。)

太阴根于隐白,结于太仓。

(足太阳下者根于隐白,上者结于太仓。太仓即中脘,任脉穴也。)

少阴根于涌泉,结于廉泉。

(足少阴下者根于涌泉,上者结于廉泉任脉穴也。)

厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。

(足厥阴下者根于大敦,上者结于玉英。玉英即玉堂,任脉穴也。)

太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。

(此三阴开阖之义,详如前章。)

故开折则仓廪无所输膈洞,膈洞者取之太阴,视有余不足,故开折者气不足而生病也。

(开属太阴,主于脾也。输,营运也。膈,膈塞也。洞,如邪气脏腑病形篇曰∶洞者,食不化,下嗌还出也。脾伤则营运失职而为是病,故当取之太阴,视其有余不足以治之。然脾虽阴经,而开折者,则亦阴中之阳气不足而生病也。)

阖折即气绝而喜悲,悲者取之厥阴,视有余不足。

(阖属厥阴,主于肝也。肝伤即气绝于里,而肺气乘之,则为悲。故阖折者当取足厥阴,视其有余不足而治之。)

枢折则脉有所结而不通,不通者取之少阴,视有余不足,有结者皆取之不足。

(枢属少阴,主于肾也。肾伤则脉有所结,而下焦有所不通。故枢折者当取足少阴,视其有余不足而治之。然脉有结者,皆不足之所致。)

足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也。

(此下言手足三阳之盛络,凡治病者所当取也。足太阳之至阴,井也。京骨,原也。昆仑,经也。天柱在头,飞扬在足,皆本经之当取者。后仿此。溜,良救切。)

足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。

(足少阳之窍阴,井也。丘墟,原也。阳辅,经也。天容乃手太阳经穴,此在头者当为天冲,在足者为光明也。)

足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。

(足阳明之厉兑,井也。冲阳,原也。下陵当作解溪,经也。人迎在头,丰隆在足。)

手太阳根于少泽,溜于阳谷,注入小海,入于天窗、支正也。

(手太阳之少泽,井也。阳谷,经也。小海,合也。天窗在头,支正在手。)

手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。

(手少阳之关冲,井也。阳池,原也。支沟,经也。天牖在颈,外关在手。)

手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳 ,入于扶突、偏历也。

(手阳明之商阳,井也。合谷,原也。阳溪,经也。扶突在颈,偏历在手。)

此所谓十二经者,盛络皆当取之。

(此六阳盛络之当取也。所谓十二经者,以手足左右共言之。)