二、病有标本取有逆顺

(素问至真要大论 随前篇)

是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者;有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者;有逆取而得者,有从取而得者。

(百病之生于本标中气者,义见前篇。中气,中见之气也,如少阳厥阴互为中气,阳明太阴互为中气,太阳少阴互为中气,以其相为表里,故其气互通也。取,求也。病生于本者,必求其本而治之。病生于标者,必求其标而治之。病生于中气者,必求中气而治之。或生于标、或生于本者,必或标或本而治之。取有标本,治有逆从。以寒治热,治真热也。以热治寒,治真寒也,是为逆取。以热治热,治假热也,以寒治寒,治假寒也,是为从取。逆从义,详论治类第四。)

逆,正顺也。若顺,逆也。

(病热而治以寒,病寒而治以热,于病似逆,于治为顺,故曰逆,正顺也。病热而治以热,病寒而治以寒,于病若顺,于治为反,故曰若顺,逆也。本论曰∶逆者正治,从者反治。是亦此意。)

故曰∶知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问。此之谓也。不知是者,不足以言诊,足以乱经。

(用,运用也。殆,危也。正行,执中而行,不偏不倚也。无问,无所疑问以资惑乱也。不有真见,乌能及此?错乱经常,在不知其本耳。)

故大要曰∶粗工嘻嘻,以为可知,言热未已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经。此之谓也。

(粗工,浅辈也。嘻嘻,自得貌。妄谓道之易知,故见标之阳,辄从火治,假热未除,真寒复起。虽阴阳之气若同,而变见之形则异。即如甲乙同为木化,而甲阳乙阴;一六同为水数,而一阳六阴,何非同气异形者?粗工昧此,未有不迷乱者矣。)

夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害,言标与本,易而勿损,察本与标,气可令调,明知胜复,为万民式,天之道毕矣。

(要而博、小而大者,谓天地之运气,人身之疾病,变化无穷,无不有标本在也。如三阴三阳,皆由六气所化,故六气为本,三阴三阳为标。知标本胜复之化,则气可令调,而天之道毕矣。然疾病之或生于本,或生于标,或生于中气,凡病所从生,即皆本也。夫本者,一而已矣。故知其要则一言而终,不知其要则流散无穷也。)