十五、寿夭

(灵枢寿夭刚柔篇)

黄帝问于伯高曰∶余闻形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有浓薄,其以立寿夭奈何?

(此欲因人之形体气质而知其寿夭也。)

伯高答曰∶形与气相任则寿,不相任则夭。

(任,相当也。盖形以寓气,气以充形,有是形当有是气,有是气当有是形,故表里相称者寿,一强一弱而不相胜者夭。)

皮与肉相果则寿,不相果则夭。

(肉居皮之里,皮为肉之表,肉坚皮固者是为相果,肉脆皮疏者是为不相果,相果者气必蓄故寿,不相果者气易失故夭。)

血气经络胜形则寿,不胜形则夭。

(血气经络者,内之根本也。形体者,外之枝叶也。根本胜者寿,枝叶胜者夭也。)

黄帝曰∶何谓形之缓急?伯高答曰∶形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。

(形充而皮肤和缓者,气脉从容,故当寿。形充而皮肤紧急者,气脉促迫,故当夭。)

形充而脉坚大者顺也,形充而脉小以弱者气衰,衰则危矣。

(形充脉大者,表里如一,故曰顺。形充脉弱者,外实内虚,故曰危。)

若形充而颧不起者骨小,骨小则夭矣。

(人之形体,骨为君,肉为臣,君胜臣者顺,臣胜君者逆。颧者骨之本也,故形充而颧不起者,其骨必小,骨小肉充,臣胜君者也,故当夭。)

形充而大肉 坚而有分者肉坚,肉坚则寿矣;形充而大肉无分理不坚者肉脆,肉脆则夭矣。

(大肉,臀肉也。 者,筋肉结聚之处坚而浓者是也。有分者,肉中分理明显也。此言形体虽充,又必以肉之坚脆分寿夭,其必验于大肉者,以大肉为诸肉之宗也。故凡形充而臀削者,必非福寿之兆。 ,劬允切。臀音豚。)

此天之生命,所以立形定气而视寿夭者。必明乎此立形定气,而后以临病患,决死生。黄帝曰∶余闻寿夭,无以度之。

(度,入声。)

伯高答曰∶墙基卑高不及其地者,不满三十而死;其有因加疾者,不及二十而死也。

(墙基者,面部四旁骨胳也。地者,面部之肉也。基墙不及其地者,骨衰肉胜也,所以不寿;再加不慎而致疾,其夭更速,故不及二十而死也。按五色篇曰∶明堂者鼻也,阙者眉间也,庭者颜也,蕃者颊侧也,蔽者耳门也,其间欲方大,去之十步皆见于外,如是者寿必中百岁。详脉色类三十二。)

黄帝曰∶形气之相胜以立寿夭奈何?伯高答曰∶平人而气胜形者寿;

(人之生死由乎气,气胜则神全,故平人以气胜形者寿。设外貌虽充而中气不足者,必非寿器。)

病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危矣。

(若病而至于形肉脱,虽其气尚胜形,亦所必死。盖气为阳,形为阴,阴以配阳,形以寓气,阴脱则阳无所附,形脱则气难独留,故不免于死。或形肉未脱而元气衰竭者,形虽胜气,不过阴多于阳,病必危矣。按∶本篇大义,乃自天禀而言;又如五常政大论以阴阳高下言人寿夭,则地势使然,又不可不知也。详运气类十六。)