四、天精地形气通于人

(素问阴阳应象大论)

故天有精,地有形,天有八纪,地有五里,

(五行精气,成象于天,则为七政二十八宿,以定天之度;布位于地,则为山川河海,以成地之形。惟天有精,故八节之纪正;惟地有形,故五方之里分。纪,考记也。里,道里也。)

故能为万物之父母。

(干知大始,坤作成物,阳以化气,阴以成形,阴阳合德,变化见矣,故天地为万物之父母。)

清阳上天,浊阴归地,

(阳升阴降也。)

是故天地之动静,神明为之纲纪,

(神明者,阴阳之情状也。天地动静,阴阳往来,即神明之纲纪也。易曰∶神也者,妙万物而为言者也。动万物者莫疾乎雷,挠万物者莫疾乎风,燥万物者莫 乎火,说万物者莫说乎泽,润万物者莫润乎水,终万物始万物者莫盛乎艮。故水火相逮,雷风不相悖,山泽通气,然后能变化既成万物者。是皆神明纲纪之义。故能以生长收藏,终而复始。一阴一阳,互为进退,故消长无穷,终而复始。)

惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。

(清阳在上,故头配天以养其清。浊阴在下,故足象地以养其静。五气营运于中,故五脏傍人事以养其和。此虽以头足五脏为言,而实谓上中下,无非法于天地人也。)

天气通于肺,地气通于嗌,

(天气,清气也,谓呼吸之气。地气,浊气也,谓饮食之气。清气通于五脏,由喉而先入肺。浊气通于六腑,由嗌而先入胃。嗌,咽也。六节藏象论曰∶天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺;五味入口,藏于肠胃。太阴阳明论曰∶喉主天气,咽主地气。其义皆同。嗌音益。)

风气通于肝,

(风为木气,肝为木脏,同气相求,故通于肝。上文二句,总言天地阴阳通于人;此下四句,分言五行气候通于人。此详言天气通肺,以及于五脏者也。)

雷气通于心,

(雷为火气,心为火脏,故相通。)

谷气通于脾,

(山谷土气,脾为土脏,故相通。)

雨气通于肾。

(雨为水气,肾为水脏,故相通。)

六经为川,肠胃为海,

(六经者,三阴三阳也,周流气血,故为人之川。肠胃者,盛受水谷,故为人之海。此详言地气通于嗌也。)

九窍为水注之气。

(上七窍,下二窍,是为九窍。水注之气,言水气之注也,如目之泪,鼻之涕,口之津,二阴之尿秽皆是也。虽耳若无水,而耳中津气湿而成垢,是即水气所致。气至水必至,水至气必至,故言水注之气。愚按∶阴阳合一之妙,于气水而见之矣。夫气者阳也,气主升;水者阴也,水主降。然水中藏气,水即气也;气中藏水,气即水也。升降虽分阴阳,气水实为同类。何也?请以釜观,得其象矣。夫水在釜中,下得阳火则水干,非水干也,水化气而去也;上加复固则水生,非水生也,气化水而流也。故无水则气从何来?无气则水从何至?水气一体,于斯见矣。而人之精气亦犹是也,故言气注之水亦可,言水注之气亦可;然不曰气注之水,而曰水注之气者,至哉妙哉!此神圣发微之妙,于颠倒中而见其真矣。)

以天地为之阴阳,

(此重申上文,言贤人之养身,皆法乎天地之阴阳,如天气地气、风雷谷雨、川海九窍之类皆是也。)

阳之汗,以天地之雨名之;

(汗出于阳而本于阴,故以天地之雨名之。雨即人之汗,汗即天之雨,皆阴精之所化。知雨之为义,则可与言汗矣。)

阳之气,以天地之疾风名之。

(气本属阳,阳胜则气急,故以天地之疾风名之。知阴阳之权衡,动静之承制,则可与言气矣。)

暴气象雷,

(天有雷霆,火郁之发也;人有刚暴,怒气之逆也。故语曰雷霆之怒。)

逆气象阳。

(天地之气,升降和则不逆矣。天不降,地不升,则阳亢于上,人之气逆亦犹此也。)

故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。

(上文言人之阴阳,无不合乎天地,故贤人者必法天以治身。设不知此,而反天之纪,逆地之理,则灾害至矣。此理字与前五里之里不同,盖彼言广舆之里,此言理气之理。)