十二、阳明病解

(《素问·阳明脉解篇》全)

黄帝问曰∶足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻木音而惊何也?愿闻其故。

(脉,即经也。本篇之义,大略皆出《灵枢·经脉篇》,详前二章。)

岐伯对曰∶阳明者胃脉也,胃者土也,故闻木音而惊者,土恶木也。

(木能克土,故恶之。)

帝曰∶善。其恶火何也?岐伯曰∶阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。

(阳明经多气多血,邪客之则血气壅而易为热,热则恶火也。)

帝曰∶其恶人何也?岐伯曰∶阳明厥则喘而惋,惋则恶人。

(阳明气逆而厥,则为喘惋。惋,忧惊也。故恶人之烦扰。惋,乌贯切。)

帝曰∶或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰∶厥逆连脏则死,连经则生。

(连脏者败及三阴,故死。连经则肌表之疾耳,故生。)

帝曰善。病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能何也?

(凡癫狂伤寒家多有此证。)

岐伯曰∶四肢者诸阳之本也,阳盛则四肢实,实则能登高也。

(阳受气于四末,故四肢为诸阳之本。阳邪刚盛,故步履变常也。)

帝曰∶其弃衣而走者何也?岐伯曰∶热盛于身,故弃衣欲走也。

(阳明主肌肉,故热盛于身。)

帝曰∶其妄言骂詈、不避亲疏而歌者何也?岐伯曰∶阳盛则使人妄言骂詈、不避亲疏而不欲食,不欲食故妄走也。

(阳盛者,阳邪盛也。阳明为多气多血之经而阳邪实之,阳之极也。阳气者静则神藏,躁则消亡,故神明乱而病如是。詈音利。)