二十六、邪气反胜之治

(《素问·至真要大论》)

帝曰∶邪气反胜,治之奈何?

(反胜者,以天地气有不足,则间气乘虚为邪而反胜之也。)

岐伯曰∶风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。

(凡寅申岁厥阴风木在泉而或气有不及,则金之清气反胜之,故当治以酸温,酸求木之同气,温以制清也。佐以苦甘,苦以温金,甘以缓肝之急也。以辛平之,木之正味,其补以辛;金之正味,其泻以辛也。)

热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。

(凡卯酉岁少阴君火在泉而或气有不及,则水之寒气反胜之,故当治以甘热,甘能胜水,热能制寒也。佐以苦辛,寒得苦而温,得辛而散也。以咸平之,火之正味,其补以咸;水之正味,其泻以咸也,)

湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。

(凡辰戌岁太阴湿土在泉而或气有不及,则火之热气反胜之,故当治以苦冷,抑火邪也。佐以咸甘,咸寒制热,甘湿补土也。以苦平之,即苦冷之义。)

火司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。

(凡巳亥岁少阳相火在泉而气有不及,与上文热司于地者同其治。)

燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。

(凡子午岁阳明燥金在泉而气有不及,则热反胜之,治以平寒,以金司于地,气本肃杀,若用大寒,必助其惨,故但宜平寒,抑其热耳。佐以苦甘,所以泻火也。以酸平之,金之正味,其补以酸也。以和为利,戒过用也,即平寒之意。)

寒司于地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。

(凡丑未岁太阳寒水在泉而气有不及,则热反胜之,故治以咸冷,抑火邪也。佐以甘辛,甘泻火而辛能散也。以苦平之,水之正味,其补以苦也。王氏曰∶此六气方治,与前淫胜法殊贯。其云治者,泻客邪之胜气也。云佐者,皆所利所宜也。云平者,补已弱之正气也。)

帝曰∶其司天邪胜何如?

(言司天反胜也。)

岐伯曰∶风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦。

(巳亥岁也。治与上文风同于地大同。)

热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛。

(子午岁也。治与上文热司于地稍同,但少一咸味,多一酸味,盖火为水胜则心苦缓,故宜食酸以收之。)

湿化于天,热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸。

(丑未岁也。苦寒所以祛热,苦酸所以敛热。按∶此与上文湿司于地,皆当言风反胜之,而俱言热者,盖风火本属同气,均能胜湿故也。然佐以苦酸,则木之正味,其泻以酸,此虽治热,而亦兼乎风矣。)

火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。

(寅申岁也。治与上文热司于地大同。)

燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。

(卯酉岁也,辛寒所以散热,苦甘所以泻火。)

寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。

(辰戌岁也。治与上文寒司于地大同。)